儿童遗尿症:关注小改变,托起大自信!然而,调查显示,广州儿童遗尿发病率高 但五成家长不重视。中山大学附属第一医院儿科主任、遗尿症专家蒋小云教授在接受39健康网采访时表示,如果孩子五岁后还尿床,很可能是“遗尿症”的表现,需要及时进行诊断和医学干预。因为遗尿症可以影响孩子的生长发育和心理健康。“等等看”可能会让孩子的病情随着年龄的增长而加重,尿床越频繁,越可能持续到成年。
遗尿症俗称“尿床”,在5岁以上的儿童中十分常见,是一种由患儿自身、遗传、心理等多种因素所致的疾病。
儿童遗尿症中国儿童遗尿疾病管理协作组的诊断标准为,5岁以上的孩子在睡眠状态下不自主排尿一周2次及以上,且持续3个月以上,可诊断为儿童遗尿症。针对遗尿症高发,中山一院儿科特此开设了遗尿症专科门诊,有需要的家长可前往进行咨询。 [详细]
中山大学附属第一医院儿科在去年寒假对8家小学9197名小学生进行了遗尿症抽样调查。被调查儿童年龄在6~14岁之间,遗尿症平均发病率约为7.75%,达到全国平均水平。调查显示,郊区... [详细]
面对儿童遗尿症的较高发病率,家长们对遗尿症的关注十分不够。“令我们吃惊的是,在广州这样经济教育较发达的地区,仍有超过50%的家长对于自己孩子发生尿床不为重视,觉得尿床不是... [详细]
此次调查问卷的结果还表明,遗尿症在社会经济能力较低、拥挤的大家庭和多个孩子共同生活的环境中较为常见。“低学历家庭的孩子易患遗尿症的原因,可能和家长对孩子缺乏恰当... [详细]
蒋小云教授介绍,遗尿的发生原因复杂,通常是多种因素综合所致,大致可分为五类:第一,大部分尿床的孩子存在着夜间“抗利尿激素(AVP)”分泌不足。第二,尿床的孩子可能还有膀胱功能障碍。第三,中枢睡眠觉醒功能与膀胱的联系障碍。第四,遗传因素对孩子尿床也有一定影响。第五,一些疾病也会引起尿床。此外,如果孩子在入睡前喝了大量的水或饮料,也会引起尿床。目前有研究... [详细]
专家简介:蒋小云,教授、博士、博士生导师。从事儿科临床工作24年,熟练诊治儿科呼吸、消化、泌尿等系统的常见病和多发病,对疑难、危重病的诊治积累了丰富的经验,尤其擅长诊治小儿泌尿系统和风湿免疫性疾病... [详细]
儿童遗尿症在西方有些国家发病率高达24%,有观点认为这可能是因为西方儿童过度依赖纸尿裤所致,有些孩子三岁还整天穿着纸尿裤,想尿就尿。对此,中山大学附属第一医院儿科主任、遗尿症专家蒋小云教授表示,此次儿童遗尿调查问卷也涉及到孩子使用尿布和纸尿裤的情况,统计分析结果将稍后公布。从理论上讲,由于迟迟... [详细]
我来说两句针对不少家长贪图方便,喜欢用湿纸巾给孩子擦屁股擦尿液,蒋小云教授表示非常不赞同。“不仅湿纸巾的冷刺激对孩子是不良刺激,如果在小孩小便后用湿纸巾来擦,可能会对其尿道口产生刺激,有可能诱发遗尿症”,她解释,目前湿纸巾所含成分并不确定,有些湿纸巾一拆开有浓烈的味道,如果长期使用长期刺激... [详细]
我来说两句蒋小云教授直言,对于儿童来说,尿床是仅次于父母离婚和吵架的第三大创伤性事件。尿床使孩子“日复一日”地承受着心理压力。1、尿床可影响孩子的体格生长发育,多数尿床的孩子身材瘦弱、矮小。2、尿床的孩子智力、记忆力可下降,且有多动倾向和注意缺陷。3、长期尿床,会在不知不觉中伤害孩子的自尊和自信,对其完整人格的建立极为不利。... [详细]
对于家长来说,孩子老是尿床会使家长产生沮丧、无助的情绪,无法忍受时,会产生很大的家庭压力,导致惩罚儿童,同时需要夜间换床单、安慰儿童等,长期就会形成不良的生活状态,带来健康隐患。“遗尿症若不及时治疗,1%~2%的患儿遗尿症状将持续到成年期。而且年龄越大,遗尿次数越多,症状越重。”她说,不及时治疗,将进一步影响患者的睡眠质量、心理健康... [详细]
“孩子超过五岁仍频繁尿床,有可能是原发性或继发性夜间遗尿症。”蒋小云教授表示,前者与儿童的发育、心理因素、抗利尿激素分泌不足、夜间尿量增多、睡眠觉醒障碍、膀胱容量小、遗传等因素有关。后者则与泌尿系统感染、... [详细]
39健康网从中山大学附属第一医院儿科了解到,因尿床来就诊的患儿中,大多数都是原发性遗尿。所谓原发性遗尿症(英文简写PNE),是指自幼遗尿,没有6个月以上的不尿床期,并除外器质性疾病(如糖尿病、神经系统疾病和其他泌尿系统疾病。)... [详细]
每个尿床患儿必做三项基本检查作为规范诊疗,对于第一次来就诊患儿,医生会详细询问病史和体格检查,并作必要的辅助检查,包括尿常规、血生化、血糖、泌尿系统B超等。同时进行膀胱大小和残余尿量测定,必要时还要进行核磁共振成像诊断脊椎栓系综合征等。... [详细]
蒋小云教授回应说,无论患儿的尿床症状轻重,尿常规、尿渗透压、B超三个检查是最基本的。“例如儿童慢性肾炎,起病隐匿,若不做检查,根本没法排除;又如有的患儿白天喜欢喝水,晚上尿床,以为很正常,一做尿常规发现,酮体三个+,尿糖三个+,血糖高达二十几,是典型的糖尿病。”... [详细]
蒋小云教授指出,父母绝不能对孩子尿床掉以轻心,一旦发现孩子5岁后还经常尿床,应尽早到正规医院儿科遗尿症专科门诊进行全面评估,明确病因,选择最合适的治疗策略。 同时她强调,儿童遗尿症应按病因、分程度治疗,并非所有患儿都需要服药治疗。
借助“遗尿闹钟”即遗尿报警器,利用尿湿感应器装置,当患儿尿湿时,警铃报警叫醒孩子,然后孩子起床把剩下的尿液排出去。通过反复训练,建立起膀胱尿满-觉醒之间的条件反射,使患儿... [详细]
家长可在家训练孩子排尿,一般要持续2~3个月。家长要让孩子学会有意识地控制排尿。白天当孩子有尿意时,最好不要马上排尿,适当忍一忍再拉尿,而排尿时注意暂停,分2-3次排完尿... [详细]
如果病情达到中度以上,则要在排尿训练的同时加以药物治疗。蒋小云教授介绍,夜间尿量增多的患儿,需要用药,首选去氨加压素(是一种抗利尿激素,治疗遗尿症的一线药物),三个月为一疗... [详细]
遗尿日记对帮助医生诊断病情起着举足轻重的作用。中山一院遗尿专科精心编制了遗尿日记手册,要求家长准确记录孩子至少4天的信息(如方便,连续记录2周以上):从起床到入睡期间所饮用的饮料类型、饮用时间和饮用量,以及一整天的排尿排便情况。这些详细信息将帮助医生诊断您孩子的膀胱是否存在潜在问题。此外,需要记录连续7个晚上孩子尿床的情况,对于评估孩子是否夜间尿量过多非常有必要。... [详细]
白天日记主要记录从起床到入睡期间所饮用的饮料类型、饮用时间和饮用量,以及一整天的排尿排便情况(是否尿急、是否漏尿)等... [详细]
记录连续7个晚上孩子尿床的情况,填写项目包括床的湿干情况、纸尿裤重量(尿量ml)、有无如厕、夜间有无醒来、次日早晨排尿多少... [详细]