(一)胎儿期的预防:妊娠后期(即7、8、9三个月),胎儿对维生素口和钙、磷的需要量不断增加。因此,作好孕期保健非常重要。
1.孕妇应经常到户外活动,多晒太阳。
2.饮食应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。
3.努力防治妊娠并发症,对患有低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗。
4.冬春季妊娠或体弱多病者可于妊娠7一9个月投给维生素D10一20万单位,1次或分次口服或肌注,同时服用钙剂。
(二)新生儿期的预防:
1.加强护理,提倡母乳喂养,并尽早开始晒太阳。
2.对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的小儿可进行药物预防。于生后1一2周开始,每日口服维生素D500一1,000单位,连续服用。不能坚持口服 者可给维生素D10一20万单位1次肌注(可维持1一2个月)。
(三)婴幼儿期的预防:此期生长发育速度快,较易发生狗楼病,必须坚持采取综合性预防措施。
1. 提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证小儿对各种营养素的需要。在有条件的地区,人工喂养者可用维生素D 奶。
2.多晒太阳是防治佝偻病的简便有效措施,应广泛宣传大力推广,尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。平均每日户外活动应在1小时以上。
3. 对体弱儿或在冬春季节,应用维生素口预防仍是重要方法。一般维生素口每日生理需要量为400一800单位,如不能保证生理需要量;可定期补充适量的维生素D。一般北方小儿可给20一4O万单位,南方小儿可给10一20万单位,于冬季1次口服或肌注,高发病地区,可在冬春季两次给药。一般可不加服钙剂,但对有低钙抽搐史或以淀粉为主食者补给适量的钙剂是必要的。
(实习编辑:黄秀杰)
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