食欲差 何时能吃得津津有味？

　　儿童保健门诊常有一些忧心忡忡的家长，带着瘦骨嶙峋的孩子来咨询，检查孩子为何厌食。这些孩子都做过多种检查，证实内脏，尤其消化道无病，服用各种帮助消化的药物未见改效。父母怎能不为他们焦急呢？

　　欲滴垂涎何处来

　　见了美味食品，孩子会流口水或情不自禁地吞口水。但是一个新生儿即使再饿也不会见了美食佳肴就垂涎欲滴，更不可能望梅止渴。正如从未吃过螃蟹的人即使肌肠辘辘也不会动手去吃这张牙舞爪的怪物。这说明人从有进食的欲望到进食的发生，只有饥饿感是不够的。

　　进食是一个复杂的过程，人对食物通过视、嗅、品尝、消化一系列过程建立了食物神经中枢的条件反射后，再见到同样的食物就会垂涎欲滴了。

　　进食是需要训练的技能

　　饿了就会觅食、见食物就会进食，这并非只是本能那么简单。刚出生的婴儿，进食确是本能和非条件反射性的，但很快就变为经验性的了。当闻到乳汁的香味甚至听到母亲的声音，小婴儿会有愉快的表示，甚至可有吞咽动作。可见因对食物感觉（食物的色、香、味、形）而引发的进食行为要靠生活经验积累。

　　复杂而协调的吞咽固体食物，需要有一个训练过程，先是学吞液体食物，进而学吞粘稠食物，最后才是固体食物。今天断奶，明天就喂粥的孩子决不会一口一口地吞食，他常会拒绝、呕吐或呛咳。

　　除吞咽外，与进食有关的神经和肌肉动作的发育，也与进食技能的掌握密切相关。如会坐后才能坐着喂食，坐稳后两只小手才能去抓食具和食物。用手握匙、持杯饮水、抓取食物等的粗大和精细动作的形成并非生来就有，而需学习和训练。所以，要使孩子能愉快、自觉及熟练地进食，获得对食物的判断力，适应性地接受食物，以至自动进食，需按不同年龄相应的智能和动作发育进程加以训练。

　　切勿错过关健时刻

　　小儿任何技能的掌握过程均有其相应的关健时刻，过了此时再去训练多要事倍功半，甚至功到事不成。进食也一样，也有学习和训练的关健时刻。

　　培养孩子对不同食物的感觉，对引发进食行为很重要。婴儿满月后就可喂给果汁、菜汤或菜汁等。菜汤中可以加入少量的盐，使孩子适应碱味。这样婴儿接受了丰富的食物感觉信号，对进一步添加辅食品的适应性有益。

　　4个月起应开始用匙授食，这是进食行为发育的里程碑，它架起了从单一接受液状的乳汁过渡至接受固体食物之间的桥梁。先用匙喂水，继之喂半固体糊状食物，这是训练吞咽协调动作的重要阶段。