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小儿烧伤 创面处理手册

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核心提示:  (3)小儿创面处理:因小儿体温易受环境因素影响,冬天可采用包扎疗法,夏天以暴露疗法为主。创面清创应轻柔。因小儿治疗不配合,特别注意镇静止痛。对于深度创面,切痂范围一次不宜过大,以防出血过多引起休克。一次手术时间以2小时为宜。

  (1)一般对10%以上的烧伤或头面部烧伤面积在5%以上者,要注意休克的防治。补液的应使病儿平稳度过休克期为准。补液时不要集中输入同一种液体,胶体、晶体、水分应相互间隔,均匀分开,严格根据尿量及心肺情况控制滴速。特别注意滴入水分时不要过快,以免发生水肿

  (2)小儿烧伤休克期高热、昏迷、抽搐常是严重休克或脑水肿的表现,要行紧急处理,需采取镇静止痉、降温等措施,脑水肿者行脱水或用激素治疗。

  (3)小儿创面处理:因小儿体温易受环境因素影响,冬天可采用包扎疗法,夏天以暴露疗法为主。创面清创应轻柔。因小儿治疗不配合,特别注意镇静止痛。对于深度创面,切痂范围一次不宜过大,以防出血过多引起休克。一次手术时间以2小时为宜。

  (4)小儿烧伤感染的发生率及因感染死亡率较成人高,因此,要早期使用强有力的敏感的抗生素。对听神经及肾毒性较大的抗生素应慎用。(1)一般对10%以上的烧伤或头面部烧伤面积在5%以上者,要注意休克的防治。补液的量应使病儿平稳度过休克期为准。补液时不要集中输入同一种液体,胶体、晶体、水分应相互间隔,均匀分开,严格根据尿量及心肺情况控制滴速。特别注意滴入水分时不要过快,以免发生肺水肿。

  (2)小儿烧伤休克期高热、昏迷、抽搐常是严重休克或脑水肿的表现,要行紧急处理,需采取镇静止痉、降温等措施,脑水肿者行脱水或用激素治疗。

  (3)小儿创面处理:因小儿体温易受环境因素影响,冬天可采用包扎疗法,夏天以暴露疗法为主。创面清创应轻柔。因小儿治疗不配合,特别注意镇静止痛。对于深度创面,切痂范围一次不宜过大,以防出血过多引起休克。一次手术时间以2小时为宜。

  (4)小儿烧伤感染的发生率及因感染死亡率较成人高,因此,要早期使用强有力的敏感的抗生素。对听神经及肾毒性较大的抗生素应慎。

(实习编辑:黄秀杰)

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