是药三分毒 儿童用药要当心

　　小儿的肝、肾等脏器发育尚不完善，酶系统也未完全建立，加之代谢、排泄功能很弱，若用药失当，极易产生不良反应，严重者还可能致残、致死，故决不能在用药方面将儿童和大人“一视同仁”，特别是在以下药物的使用上。

　　抗菌药物

　　如现在脱颖而出的氟哌酸（诺氟沙星）、氟嗪酸（氧氟沙星、泰利必妥）、氟啶酸（依诺沙星）及环丙氟哌酸（环丙沙星）等，具有抗菌范围广、活性强以及毒性低、服用方便等优点，因此广泛用于病菌感染性疾病。小儿滥用这类药物的情况相当严重，用量偏大且不受年龄限制。殊不知，滥用这些药物会促使小儿骨骺线提前骨化，阻碍骨骼生长。骨骺线是骨骼的生长发育点，它长在四肢骨骼的两端，女孩在12～13岁以前，男孩在14～15岁之前，骨骺线的细胞十分活跃，儿童才能迅速长高。如果在这个时期的孩子服用上述药物，骨骺线就会过早地骨化而停止生长，故16岁以下的少儿应禁止使用。

　　解热镇痛药

　　感冒通是当前常用于治疗急性上呼吸道感染的药物之一，有些患儿仅服用三分之二片，即可产生血尿，一般在服药后，长至3日，短则3～4小时出现，且男孩多于女孩。主要原因是该药含有双氯芬酸成分，对肾脏尤其是肾小管功能有损害作用，可引起肾脏急性过敏反应，还可导致急性血小板减少与多种脏器出血。因为它既可抑制机体的环氧化酶对血小板的凝聚作用，还可干扰肝脏合成凝血因子，而影响机体的凝血功能，加之小儿排泄功能又差，致使无痛性血尿频频发生，故小儿应慎服感冒通。

　　中成药

　　人们往往认为“中成药比西药安全”，实际上是种误解，若应用不当，同样会导致毒副反应。曾经有父母为了预防半岁的婴儿生痱子和疮疖，将20多粒六神丸化成水给孩子服下，结果孩子马上出现恶心、呕吐、气急、嗜睡，心电图显示完全性房室传导阻滞、频发性室性早搏，经抢救后才化险为夷。这主要是因为该药含有蟾酥等毒性成分。另有一个7岁女孩因面部患脓疱疮，将牛黄解毒片一粒半服下，另半粒涂于患处，不料半小时后，下肢出现红疹、奇痒，几分钟后昏厥，面色灰白、四肢发冷、呼吸浅而微弱，经急救后方转危为安。这是因为该药含有雄黄成分而导致过敏。

　　外用药

　　小儿的皮肤和黏膜又薄又嫩，血管也很丰富，对外用药若吸收较多，会引起严重反应，甚至发生全身中毒。如患湿疹或尿布皮炎，用硼酸软膏外涂或硼酸水外洗，常引起小儿呕吐、红斑、惊厥及肾脏损害等反应。有的父母给婴幼儿洗澡后，喜欢给孩子抹些花露水，而过量花露水被小儿皮肤吸收后，会导致中毒或过敏。滴眼液、滴鼻液、滴耳液等外用药均需遵照医嘱使用。另外，激素类药膏与红药水、紫药水等也不宜给小儿随意应用。

　　俗话说“是药三分毒”，为了预防药物毒副作用，当孩子生病时，还是应及时请医生诊治，严格遵守医嘱用药。

（实习编辑：黄秀杰）

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