儿童预防接种接健康

　　接种疫苗为什么能预防传染病预防接种（俗称打预防针）是利用人工制备的抗原或抗体（疫苗）通过适宜的途径进入人体，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，从而预防和控制传染病的发生和流行。通过有计划的预防接种，使天花在全球得以消灭，脊灰（小儿麻痹）也将消灭，麻疹等其他曾严重威胁儿童生命健康的传染病得到有效控制。

　　我国规定的计划免疫疫苗有哪些我国计划免疫工作起始于1978年，计划免疫工作的内容是“五苗七病”，即对1周岁以内的儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、乙型肝炎疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫，以及以后实施的加强免疫，使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、乙型肝炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。

　　除规定的计划免疫疫苗外，还有哪些疫苗能预防相应传染病除国家规定的计划免疫疫苗外，各省根据本地区的实际情况，经卫生部批准后，可将流脑、乙脑、风疹、腮腺炎疫苗纳入计划免疫当中，以预防流行性脑膜炎、乙型脑炎、风疹、腮腺炎。还有一些疫苗如狂犬疫苗、流感疫苗、霍乱疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗、肺炎疫苗等，是由个人选择接种，以预防狂犬病、流感、霍乱、甲型肝炎、水痘、小儿腹泻、肺炎等。

　　哪些儿童不能接种疫苗各种疫苗生产出来都是经过严格检验“安全有效”的，但由于各人的体质不尽相同，接种疫苗后出现的反应轻重也有所不同。为减少或减轻接种反应，在接种前掌握儿童体质情况，如发现儿童有过敏史，有癫痫等脑病史，或有免疫缺陷症（疫苗接种后体内不能产生免疫力）等“禁忌症”，就不能接种。如儿童患有湿疹、疥疮等皮肤病，正在发烧，患有其他疾病未愈，营养不良、体弱等，暂时不能接种，等恢复健康以后再接种。

　　预防接种常见反应的处理预防接种疫苗虽然能预防疾病，但是，各种生物制品对人体来说，毕竟是一种异物，接种后机体在产生有益反应的同时，也会产生一系列不良反应。

　　1、一般反应的处理接种部位出现红、肿、热、痛炎症反应，红肿直径0。5—2。5厘米为弱反应，2。6—5厘米为中反应，大于5厘米或超过5。1厘米，伴有淋巴腺或淋巴管炎者为强反应。全身反应主要为发热，体温在37—37。5℃为弱反应，37。6—38。5℃为中反应，38。5℃以上为强反应。对一般反应不需特殊处理。中反应以上局部可给予热敷，口服解热镇静药或卧床休息。

　　2、特殊反应⑴晕厥：平卧、注意保暖、喝些热水或糖水，重者可皮下注射肾上腺素。⑵过敏性休克：平卧、安静、保温、注射肾上腺素后送医院观察，及时治疗。⑶过敏性皮疹：血管神经水肿及过敏性紫癜，可用抗组织胺药物。紫癜发生较重者，必要时给予激素和止血药物治疗。⑷局部化脓者：应区别是感染还是无菌化脓，前者以抗感染为主，必要时切开引流。若是无菌化脓则不可切开，以免造成伤口长期不愈，但轻者可做热敷，使其自行吸收，重者可用无菌注射器抽脓。

　　预防接种前后应注意哪些问题

　　（1）接种前，家长可给孩子洗一次澡，保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣，向医生说清孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。

　　（2）接种完毕，应在接种场所观察15-30分钟，无反应再离开医院。孩子打过防疫针以后要避免剧烈活动，对孩子要细心照料，注意观察，如孩子有轻微发热反应，一般在1—2天就会好的。

　　（3）服脊灰糖丸后，半小时内不宜进食热食及哺乳。

　　（4）接种疫苗后，少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热，一般不需特殊处理，如反应加重，应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结，可采用热敷的方法加快消散，用温度适宜的干净毛巾，每天3-5次，每次15-20分钟。

　　（5）接种卡介苗后3-4星期，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后溃破处结成痂皮后自行脱落，留有一小疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，不必惊慌。

　　（6）极少数儿童接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其他情况，应及时向防保科人员咨询，采取相应的措施。

　　预防接种证有何用途？

　　国家《传染病防治法》第十二条中规定：“国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度。预防接种证是儿童预防接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种。儿童家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证，托幼机构、学校在办理入托、入学手续时应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时安排补种。儿童家长或监护人要妥善保管好接种证并按规定的免疫程序、时间到指定的接种点接受疫苗接种。如儿童未完成规定的预防接种，因故迁移、外出、寄居外地，可凭接种证在迁移后的新居或寄居所在地预防接种门诊（点）继续完成规定的疫苗接种。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后，家长应保管好接种证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。

（实习编辑：黄秀杰）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。