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初夏应对婴儿湿疹有3法

原创:39健康网2012-04-28 11:57:00
专家 向专家提问 顾昕副主任医师

常州市疾控中心 传染病与皮肤病

核心提示:由于奇痒,宝宝常烦躁不安,夜间啼哭,影响食欲、睡眠和身体发育。有的宝宝有吐奶和消化不良症状,大部分宝宝在一岁左右断乳后逐渐自愈。

婴儿湿疹于春夏季多见。皮疹大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干四肢都有,容易反复发作。最初表现为宝宝的两颊发痒,皮肤发红,继而出现较密集的小米粒样皮疹,即红色丘疹或疱疹,后融成片,水疱破后流黄色渗出液,水干后结黄痂。皮损常常是对称性分布。由于奇痒,宝宝常烦躁不安,夜间啼哭,影响食欲、睡眠和身体发育。有的宝宝有吐奶和消化不良症状,大部分宝宝在一岁左右断乳后逐渐自愈。一般随着年龄增加而逐渐减轻,直到痊愈。

应对湿疹有3法

1.内用药

有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等,有继发感染时还要加用抗生素。

2.外用药

视皮肤病变状态而定。

·出水糜烂或红肿时,用2%硼酸水液或0.1%雷佛奴水溶液湿敷。

·渗液与糜烂消失后,外用皮质类固醇激素制剂,如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。

·用曲咪新乳膏为1%硝酸咪康唑、0.1%醋酸曲安奈德与0.03%硫酸新霉素的复合制剂,每日涂患处2次。

3.中药

有较好的疗效,且副作用少。

内服宜养血祛风,清热解毒,佐以利湿。如首乌、徐长卿、蝉蜕、金银花、乌梅、地肤子、白藓皮、生薏米、防风、苍术、黄芩等。

外用中药辅助内服药,有相辅相成的作用。如用金银花10克,野菊花10克、蛇床子10克、生甘草6克。水煎,洗患处,每日2~3次。

预防3措施

1.纯母乳喂养

食物是引起湿疹的重要原因。对有过敏体质的宝宝,最好的预防方法是纯母乳喂养。

无母乳时:如果怀疑宝宝对牛奶过敏,又无母乳,可改用豆奶,或将牛奶加热多煮些时间,使牛奶蛋白变性以减少过敏。如果添加蛋黄、鱼、虾,宜推迟到7个月以后。增添辅食时要由少到多,一种一种地添加,以便观察宝宝对何种食物过敏。

已患湿疹时:避免食用鱼、虾、蟹等海产品以及刺激性较强的酸辣食物。给宝宝多吃些清淡、易消化、含有丰富维生素和矿物质的食品,如豆制品、胡萝卜、瘦肉、绿叶蔬菜、苹果等,调节宝宝的生理功能,减轻皮肤过敏反应。

2.注意宝宝的个人卫生

宝宝的房间要保持空气通畅,保持清洁卫生,减少灰尘刺激。患湿疹期间最好把宝宝的指甲减短,或用纱布把手包起来,以防抓破皮肤引起感染。

3.避免引起皮肤刺激的各种因素

·洗澡时水温不宜过热,不要勤洗澡,不要用肥皂。

·湿疹重时不要洗澡,最好不洗头、洗脸。

·宝宝的用具单放,专用。

·皮肤保持清洁,避免搔抓、日晒、风吹。

·对头皮脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗,只需经常涂一些植物油,使痂皮逐渐软化,然后用梳子轻轻地梳理掉。

·避免晒太阳。

·避免毛织品、胶布和新衣服直接与皮肤接触,这些物品上的浆糊和染料将刺激皮肤使湿疹加重。

·给宝宝穿柔软透气的棉布衣服,勤换洗尿布,勤换衣服,衣服不要穿得太厚太紧。

·患湿疹期间不要接种疫苗。

(责任编辑:陈默)

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婴儿湿疹中医称奶癣,又名「胎敛疮」。多为体质过敏,为风湿所袭,搏于气血而发。分干、湿二型。起初形如粟粒,散在或密集,疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的,为「干敛疮」,偏于风热盛。如皮肤起粟,搔痒无度,破则流水,浸淫成片,甚至可以延及身体其它各部,为「湿饮疮」,偏于湿热重。此证常使患儿躁烦,睡卧不安,病久皮肤可有苔癣样变化,若皮损渗出液减少,肤红减退,为好转的现象。本病即「婴儿湿疹」。多见于肥胖婴儿,通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。

发病部位:皮肤

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