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儿童高血压的标准

2010-01-08 08:31:0039健康网社区
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核心提示:  小儿高血压分为原发性和继发性两种。原发性高血压找不到明确的病因,占20%;继发性高血压可找到明确的病因,占80%。原发性高血压的发病机理不很明确,可能与遗传、饮食中含盐量过高、肥胖及植物神经调节功能失调有关。<br><br>

  小儿高血压的标准

  提起高血压,人们总以为是成年人的常见病,而无法想像小儿也可能患这种病。那么小儿怎样才算是高血压呢?

  1个月以内的婴儿收缩压大于12.8千帕(96毫米汞柱);

  1个月~2岁的小儿大于14.9/9.8千帕(112/74毫米汞柱);

  3~5岁大于15/10千帕(116/76毫米汞柱);

  6~9岁大于16/10.4千帕(122/78毫米汞柱);

  10~12岁大于16.8/10.9千帕(126/82毫米汞柱);

  13~15岁大于18/11.5千帕(136/86毫米汞柱)。

  超过上述标准就可确定为高血压。由于小儿高血压大多数症状不明显,家长们往往注意不到。根据流行病学的资料,小儿高血压的发病率为1%~2.3%。

  继发性高血压是原发性的4倍

  小儿高血压分为原发性和继发性两种。原发性高血压找不到明确的病因,占20%;继发性高血压可找到明确的病因,占80%。原发性高血压的发病机理不很明确,可能与遗传、饮食中含盐量过高、肥胖及植物神经调节功能失调有关。

  继发性高血压的患儿约90%继发于肾脏疾病,常见的有急慢性肾炎肾盂肾炎等,此类疾病的特点是常出现血尿蛋白尿脓尿,肾功能可出现异常。另外肾脏畸形及肾发育不良、肾血管阻塞及肾肿瘤也可引起高血压,通过X光、B超、CT及肾血管造影能确诊这类疾病。其次,小儿高血压常见继发于心血管疾病,例如主动脉缩窄、动脉导管未闭等。内分泌疾病(如嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症等)、神经系统疾病(如脑炎、脑出血、外伤等),以及铅中毒、维生素D中毒也会导致高血压病。

  注意力不集中也可是高血压的表现

  在对高血压病有了基本的了解后,家长们最关心的是小儿高血压病有哪些症状,如何才能知道孩子患病。一般来说,大多数高血压患儿无明显的症状,有时可出现头晕、头痛耳鸣、乏力、学习时注意力不能集中等症状,且常常由于精神紧张、情绪波动、劳累、睡眠不好而使症状加重。另外,年龄小的患儿即使有头痛等不适,也不能用语言准确表达出来。因此,家长要留意孩子有无精神状况的改变,如烦躁易怒、精神不振、睡眠不安等。出现异常改变时,家长要及时带孩子去医院检查,以便及早发现高血压。当高血压发展到一定程度将导致一系列严重后果,如心功能衰竭、肾功能衰竭及抽搐、偏瘫等脑病症状。

  良好的习惯可减少高血压发生

  小儿高血压的治疗,分为病因治疗及对症治疗两种。继发性高血压只要消除了原发病因,大多数是可以治愈的。而原发性高血压用药物控制,效果较好,不过一定要听从医生的嘱咐,坚持服药使血压维持在正常范围,不要自己减药或停药。由于高血压病与饮食及生活习惯密切相关,因此家长在日常生活中要注意督促孩子培养良好的生活习惯,以减少高血压病的发生。首先饮食要稍为清淡,不要吃太咸的食物;生活要有规律劳逸结合,特别是在学习任务繁重的情况下,更应注意休息,避免精神过度紧张;适当参加体育运动及体力活动,但要避免过度疲劳,避免参加过于惊险刺激的活动。

(实习编辑:黄秀杰)

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小儿高血压
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  • 李競主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

    擅长领域:擅长小儿心肌炎、心肌病、心律失常及疑难的心血管疾病,参与负责小儿病毒性心肌炎、小儿高血压等课题研究工作。

  • 郑琳琴主任医师福州市第二医院

    擅长领域:擅长中西医结合治疗新生儿疾病、急救,心血管疾病,消化系统疾病,感染性疾病,婴儿运动功能测试

  • 李霁副主任医师中国中医科学院广安门医院

    擅长领域:小儿高血压。

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