营养性贫血 多因疏忽

　　摄入量不足

　　一些父母疼爱孩子，每天给孩子的饮食中充斥各种各样的奶制品，比如牛奶、酸奶、奶

　　油蛋糕，但孩子还是患上缺铁性贫血了。实际上，牛奶中铁的含量非常少，一般而言，每100毫升牛奶仅含铁0．1～0．5毫克，而幼儿每天需要的铁含量为12毫克。另外，母乳含铁量也很低，100克母乳含铁量一般不超过0．5毫克。因此，纯母乳喂养时间越长，儿童缺铁性贫血的可能性就越大。

　　人体所需的维生素Ｂ12主要由食物中摄取，动物性食物如肉类、肝、肾、海产品及禽蛋类含维生素Ｂ12较多，而植物性食物几乎不含有此种维生素。如母亲长期素食，缺乏动物性食物时，乳汁中维生素Ｂ12含量极少，婴儿单纯母乳喂养而不添加辅食，不仅会导致缺铁性贫血，也容易发生维生素Ｂ12缺乏，从而导致营养性巨幼细胞性贫血。

　　较大儿童长期偏食，也可发病。儿童多吃高蛋白的食物未必就等于营养好，新鲜蔬菜和水果吃得少也容易引起贫血。因为蔬菜中富含叶酸，而叶酸的缺乏，可引起骨髓里的红细胞发育不成熟，导致释放到血液中的红细胞存活寿命短，因而发生营养性贫血。因此，儿童摄入的营养应均衡、适量。平时应让孩子多吃新鲜蔬菜和水果，特别是富含叶酸的食物，如：豆类、绿叶蔬菜、粗粮以及新鲜水果等。

　　丢失过多或吸收障碍

　　一些患儿由于过敏、感染等种种原因出现腹泻、消化道出血，使得铁的排出过多，甚至

　　超过食物中的铁的摄入而致缺铁；此外，肠息肉、美克尔憩室、膈疝、钩虫及肠道手术也是导致缺铁及维生素B12的常见病因。慢性腹泻可影响铁的吸收，影响维生素B12的贮存，增加铁的排泄，反复感染可增加铁的消耗，影响铁的利用。

　　需要量增加

　　婴儿期生长发育较快，3～5个月时体重为出生体重的2～3倍，早产儿体重增加更快。

　　随体重增加血容量也增加较快，如不添加含铁丰富的食物，婴幼儿尤其早产儿很易缺铁。生长发育越快，维生素B12需要量越多，如摄入量不足，则较易缺乏。

（实习编辑：黄秀杰）

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