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新生儿溶血病需做的检查

2009-06-09 08:39:0039健康网社区
核心提示:在母婴Rh血型不合时用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能因马在人红细胞表面抗原刺激下当产生抗A(B)抗体的同时也产生抗IgG类抗体故发现有不可解释的疑问时应想到本病可能而改用人血清来鉴定ABO血型<br><br>

  1.血液生化检查:

  红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加,涂片中见有核红细胞,白细胞计数时应连同有核红细胞一起算,进而可大为增高,这些血象变化也随溶血轻重而异。

  2.血型检查:

  在母婴Rh血型不合时,用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下当产生抗A(B)抗体的同时,也产生抗IgG类抗体。故发现有不可解释的疑问时,应想到本病的可能,而改用人血清来鉴定ABO血型。

  3.特异性抗体检查:

  有免疫抗体、黄疸指数增加、胆红素增高,由于操作方法的不同,结果可相差3倍以上。尿粪中尿胆原排出增加在胆道被胆栓阻塞时大便可呈灰白,尿内查见胆红素ABO溶血病时,红细胞乙酰胆碱脂酶活性明显降低。血浆白蛋白凝血酶原和纤维蛋白原可能降低。这些都能促成出血症状。重症者可有血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,少数发生DIC。

  4.羊水检查胆红素含

  5.影像检查

  6.其它实验室检查

(实习编辑:黄秀杰)

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新生儿溶血病
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林影主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院

擅长领域:内科新生儿,如新生儿溶血病的换血治疗,早产儿的管理及营养及缺氧及缺血性脑病的诊断和治疗等方面