多动症患儿应检查什么？

　　在多动症儿童的体格检查中多动症患儿一般并无明显异常的阳性体征，在临床中，也可出现一些轻微的神经体征，这些神经体征又有别于麻木、瘫痪等“硬性”体征，因此，对一些无定性或定位价值的轻微神经体征，称为“软性”神经体征。

　　在临床中常用的，并且对多动症患儿有参考价值的，有以下几种方法：

　　翻手试验：

　　令被检查儿童将双手并置于桌上，手心向下，拇指置于掌心，余四指均并拢，并将两手的食指靠紧并拢，然后，把双手都翻过来，将两食指两小指靠紧并拢，此后将双手翻过来，就这样限定在原位反复翻动双手，并渐渐加快速度，这时，要观察肘部摆动的幅度、双手翻动时的姿势及双手是否还能并拢等。肘部摆动超过一个肘部的宽度，而且翻手姿势笨拙，不协调者为阳性。

　　指鼻试验：

　　让受检儿童先用左手食指，后用右手食指，指自己的鼻尖，睁眼和闭眼各指鼻5次，此时，观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度，多动症儿童往往动作过重，笨拙，错误次数多，尤其闭眼时，错误更明显。

　　点指试验：

　　让受试者一手握拳，另一只手用拇指依次接触其它手指指端，然后，另一只手重复上述同样的动作，亦可正反两方向接触其他手指（即食指-中指-无名指-小指或小指-无名指-中指-食指）。此时，观察受试儿童点指动作的协调性，如不能快速灵活地完成此项试验，即为阳性。

（实习编辑：黄秀杰）