阑尾炎是—种常见病、多发病,平均占普外科住院病人的16%一32。5%。依此可知阑尾术后并发症所涉及的人数之多、危害之大是不难想象的。近几年发生率仍很高,有时相当严重。此现象不仅存在于基层医院,大医院也屡见不鲜。
文献报道阑尾切除术后并发症为10%一20%,阑尾穿孔是影响并发症发生最重要因素。穿孔性阑尾炎术后并发症可高达20%一67%。因此,如果能早期诊断,及时获得治疗、阑尾穿孔的发生率得以降低,阑尾切除术的并发症发生率就能够得到明显地下降。
造成阑尾切除术后并发症发生和死亡的原因,除部分带有难以避免因素,如年龄(婴幼儿及老年人的发生率高)、营养状况、机体免疫力、伴随疾病、病程的早晚、阑尾局部解剖的变异等外,主要与思想是否重视,手术操作是否严格掌握处理原则及熟练程度有关。由于阑尾炎的多发性和阑尾切除技术的相对简单性使较多的医务人员和普通民众对有关阑尾炎阑尾切除术的危险性及较高并发症未予以足够的重视。这种思想麻痹表现为将阑尾炎认为是外科“小病”、阑尾切除术是外科“小手术”,从而导致有些病人在诊断上的延误和治疗的不当。
阑尾切除术并发症除与剖腹手术共有的切口感染、腹腔内感染或脓肿、肠粘连肠梗阻等并发症外,主要的有阑尾系膜血管术后出血、网膜粘连综合征、阑尾残株炎、粪瘘、盲肠壁脓肿等。
(实习编辑:黄秀杰)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:腹腔镜手术,胆道疾病与结直肠肿瘤的腹腔镜手术
擅长领域:小儿外科疾病尤其是小儿普外及新生儿外科疾病的诊断及治疗。 包括消化道各种炎症:急慢性阑尾炎、坏死性小肠结肠炎,胃十二指肠穿孔,肠瘘,腹膜炎;各种消化道畸形:食道闭锁,肥厚性幽门狭窄,十二指肠闭锁及狭窄,小肠闭锁及狭窄,结肠闭锁及狭窄,肠旋转不良;各种肛门直肠畸形:肛门直肠闭锁合并或不合并瘘管,肛门狭窄,直肠阴道瘘,直肠尿道瘘,直肠会阴瘘; 巨结肠及结肠类缘性疾病;各种类型肠梗阻;小儿肝胆疾病:胆总管扩张症、胆道闭锁、胆石症等;小儿肿瘤:畸胎瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤,甲状腺肿瘤,各种类型血管瘤、淋巴管瘤;颈部先天性疾病:甲状舌骨囊肿、腮裂瘘;膈区域疾病:胃食管反流,膈疝,食道裂孔疝,胃扭转。微创外科的应用及拓展、成人各种疝、腹膜后肿瘤、腹壁肿瘤等。
擅长领域:泌尿外科及普外科疾病,开放手术及腔镜各类微创手术。常见症状:腹痛、腹胀、腰疼、便秘、腹泻、便血、尿频、尿急、尿痛、肉眼及镜下血尿,阳痿、早泄、遗精等。包括疾病:肾及肾上腺囊肿和肿瘤、肾积水;肾、输尿管、膀胱结石;输尿管狭窄,膀胱、输尿管肿瘤;良恶性前列腺增生症,急慢性前列腺炎;急性尿潴留,包皮过长、包茎;精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝;男性勃起功能障碍、女性压力性尿失禁,急性胃肠穿孔、肠梗阻、胃肠道肿瘤;急性阑尾炎、胆囊炎、胆结石、胆道梗阻;各类肛肠疾病;乳腺及甲状腺各类结节的外科治疗