宝宝补钙着重看吸收效果

2015-06-05《家庭用药》

核心提示：在钙的来源上，奶和奶制品是含钙最丰富的食品，是人体钙的最佳来源；大豆及其制品也含有较高的钙；绿色蔬菜含钙虽然不低但吸收率相对较差。

　　钙是人体内含量最丰富的矿物元素，足量钙的摄入对维持儿童、青少年正常的骨矿物质含量、骨密度，达到高骨量峰值、减少骨折乃至老年期骨质疏松风险均至关重要。研究表明，人体内钙缺乏不仅会影响骨骼健康，还会增加各种慢性代谢性疾病的风险，如高血压、糖尿病、肿瘤等。其中，婴幼儿和青春期少年由于生长快速，骨量迅速增加，对钙的需要量相对较高。婴幼儿是一生中骨钙沉积比例相对最高的时期，而在快速生长的青春期共获得40%的成人期的骨量，因此，婴幼儿和青春期少年都是钙缺乏的高危人群。

　　补钙，需考虑量和来源

　　儿童补钙量的多少，不仅取决于每日摄入量，还取决于儿童自身的膳食结构，即要同时考虑儿童钙的需要量和钙的来源。每个儿童在每个年龄阶段钙的需要量不同，0~6月龄每天需要摄入钙300毫克，6~12月龄400毫克，1~3岁600毫克，4~9岁800毫克，10~18岁1 000毫克。

　　在钙的来源上，奶和奶制品是含钙最丰富的食品，是人体钙的最佳来源；大豆及其制品也含有较高的钙；绿色蔬菜含钙虽然不低但吸收率相对较差。而儿童的膳食结构随着年龄不同更是大不相同，婴儿期饮食以富含钙的乳品为主，而进入学龄前期和青少年期则以相对低钙的传统膳食为主。因此建议给儿童补钙的时候，一定要考虑其年龄和膳食结构，以食补为主，奶类是首选的钙源。只有无法从食物中摄入足量钙时，才适量使用钙补充剂。

　　维生素D，让钙吸收更好

　　不管是母乳喂养还是配方奶喂养的婴幼儿，只要奶量充足（每日奶量≥500~600毫升），钙营养就足够。早产/低出生体重、双胎/多胎婴儿因其胎内营养不足，则需要额外补充钙，可采用母乳强化剂、特殊早产儿配方奶，或额外增加维生素D与钙补充剂。青春期前儿童（4~9岁）每天摄入500毫升牛奶或相当量的奶制品（如酸奶、奶酪等）大致也可满足机体对钙的需要。而青春期少年则需要每日摄入750毫升牛奶，才能满足快速生长的身体对钙的需要。而对少部分患有乳糖不耐受症的儿童和青少年，无法通过乳制品来摄入足量的钙，就需要补充钙剂。

　　在钙剂的选择上，由于儿童的饮食有其自身的特点，因此在安全性和含钙量的基本前提下，还需考虑吸收率、口味以及服用方便等因素，淡奶口味、液态的剂型较为适合年幼的儿童。此外，钙的吸收还需要有维生素D的协助。如果儿童体内维生素D含量较少，则从食物中吸收的钙也减少。因此，对于儿童，包括母乳喂养的婴儿，均建议其膳食中要先保证含有足量的维生素D，同时保证有足够的户外活动时间，确保补钙与维生素D同行，从而更好地发挥钙的效能，促进儿童健康成长。

　　传统钙产品的主要成分多是碳酸钙，这对儿童和婴幼儿来说并不适宜。因为碳酸钙口服后需消耗大量胃酸，而儿童的胃酸分泌功能较弱，易引起消化不良。

　　复方碳酸钙颗粒既含有碳酸钙和维生素D3，且其在服用前就已在水中溶解，无需消耗大量胃酸，溶解同时释放二氧化碳气体，不会造成服用后嗳气、腹胀等副作用，故对儿童来说是不错的选择。