儿童骨骺早闭应早防治

　　骨骺早闭是指儿童尚未发育成熟骨骼的骺板软骨，因各种先天与后天原因，出现发育障碍，从而使骺板软骨早于年龄提前闭合，并由此程度不同地影响骨关节的正常发育，出现骨关节畸形。通过X线、CT检查可作诊断。

　　先天性因素：

　　1）营养代谢障碍（维生素A、D过剩症）；

　　2）骨折（外伤性、病理性）；

　　3）放射性损伤；

　　4）骺板软骨区感染（化脓性、结核性）；

　　5）骺板软骨烧伤、冻伤、创伤等；

　　6）大骨节病；

　　7）氟中毒；

　　8）小儿氟骨症。

　　导致骨骺早闭的病因发生越早，畸形会越重，愈后也就越差。对国家、社会、家庭均带来较重的经济负担，给患儿也会带来一定的思想和精神压力。学者认为有些引起骺早闭的病因是完全可以避免的，有些病因虽能导致患儿致残，但如果积极防治可降低致残率的发生和减轻畸形。为此应注意以下几个方面。

　　1、防止并且减少遗传性疾病，作好卫生常识宣传，杜绝近亲婚配，这样可减少导致骨骺早闭的先天因素。

　　2、杜绝不负责任的乱用药，正确使用药量，以避免医源性维生素A或D过剩症的发生。

　　3、教育儿童加强自我保护避免各类创伤。骨关节跌伤后，应立即到有经验的骨伤科（矫形外科）去整复治疗，以免延误诊治，造成严重骨骺早闭畸形。

　　4、对一些导致骨骺早闭的地方病，意外事故、车祸、烧伤、冻伤等均应进行有针对性的积极防治，尽可能将畸形减少到最低程度。

　　目前各种骨骺早闭畸形肌体可以进行手术矫正及整形，使残疾关节与畸形肌体功能得到部分恢复和改善。

（实习编辑：黄秀杰）