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小儿结核性脑膜炎的治疗原则有哪些

2008-07-04 10:38:0039健康网社区
核心提示:小儿结核性脑膜炎是一种常见病,其具体的治疗原则有哪些呢?<br>

  小儿结核性脑膜炎的治疗原则有哪些?它的疗效评价是什么?有哪些用药范围呢?

  治疗原则:

  1.一般治疗。

  2.抗结核药应用。

  3.肾上腺皮质激素。

  4.对症治疗。

  5.支援疗法。

  疗效评价:

  1.治愈

  (1)临床症状和体征消失,无后遗症。

  (2)脑脊液正常。

  (3)经X线摄片证实肺部病变已经吸收。

  2.好转

  (1)临床症状和体征消失或显著改善,或留有不同程度智力及神经、精神障碍等后遗症。

  (2)脑脊液接近正常或好转。

  3.未愈

  (1)临床症状和体征无改善或合并脑积水等并发症。

  (2)脑脊液异常。

  用药范围:

  1.早期轻型病例先以静脉应用抗结核药为主,待病情好转后改为口服。

  2.中晚期重症病以静脉应用抗结核药为主,辅以对症治疗,并采取支援营养疗法和防治并发症等综合措施治疗。

  3.对较严重的脑积水或疑有脑疝形成者行侧脑室引流术。

  [A] 常规用药 : 安定 地西泮 苯甲二氮卓

  [B] 可选用药 : 乙胺丁醇 盐酸乙胺丁醇

  [C] 特选用药 : 胞二磷胆碱 胞磷胆碱 尼古林

(实习编辑:潘巧玲)

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小儿结核性脑膜炎
  • 异烟肼片

    1.异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。2.异烟肼单用适用于各型结核病的预防:1.新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者;2.结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者;3.正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、霍奇金氏病)、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者;4.35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者;5.已知或疑为HIV感染者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者,或与活动性肺结核患者有密切接触者。[详细]

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  • 氟康唑片

    1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。[详细]

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  • 利福喷丁胶囊

    1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。[详细]

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高兰秀主任医师 吕梁市人民医院

擅长领域:小儿结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、儿童糖尿病、小儿肺炎合并心力衰竭等疾病的诊治