小儿面神经麻痹的按摩方法

　　本病分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两类，这里介绍的是周围性面神经麻痹。本病可发生在任何年龄，以青壮年多见，在小儿中也可出现。患本病后不仅病人觉得痛苦，而且影响人的美容。

　　“现代医学认为本病多由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎引起。一般认为可能是局部营养神经的血管因受风寒而痉挛，导致该神经缺血水肿而致病，也可能与局部的病毒感染有关。

　　中医学认为本病是由风寒邪气侵袭面部经络，导致经脉气血运行不畅，经筋失于懦养，纵缓不收而发病。常见症状为发病突然，患儿多在清晨醒来时发现一侧眼睛不能闭合，嘴歪向一侧，不能漱口，面部肿胀或有牵掣感。耳下或乳突部常有疼痛感觉，病侧面部表情消失，鼻唇沟变浅或歪斜，说话漏风，口角流涎，进食时食物常停留在病侧齿颊之间，有的还可出现味觉减退或听觉过敏的症状。

　　按摩方法一

　　1.常用手法

　　(1)患儿坐位或仰卧，家长以两手拇指分抹前额至太阳穴，反复15～30次，然后点揉双侧太阳穴1分钟。

　　(2)患儿仰卧，头向健侧偏斜，家长以掌根轻轻横擦小儿患侧面部，以透热为度。

　　(3)以中指指端先按后揉阳白、四白、迎香、地仓、颊车、下关等穴位，每穴操作30秒～1分钟。

　　(4)以拇指指端按揉并弹拨患侧和健侧合谷穴各1分钟。

　　(5)患儿俯卧位，家长以掌直擦患儿脊柱两侧的肌肉组织，以透热为度。

　　(6)患儿坐位，家长一手扶患儿前额，另一手拇指和中指点揉双侧风池穴，以局部有酸胀感为宜。

　　按摩方法二

　　1.常用手法

　　(1)患儿仰卧，家长以拇指指腹按揉额部两侧，时间为1～3分钟。

　　(2)患儿仰卧，双眼尽量闭合，家长以食指指腹轻揉患侧眼睑周围1～3分钟。操作时不要触及眼睛，避免损伤皮肤。

　　(3)家长以两手心快速互擦，直至两手发烫，然后用擦烫的手按在患儿前额，先按逆时针方向由额至颊部、耳边、下颌，绕到双侧颊部回到额。摩面30次，再按顺时针顺序摩面30次，使面部发红并有温热感。

　　(4)以食指按压在患侧迎香穴上，并揉动1分钟，使该处产生酸胀感。

　　(5)患儿坐位，家长以双手拇指分别按压双侧风池穴，并进行有规律的颤动，使之产生明显的酸胀感，时间为1分钟。

　　(6)以拇指和食指捏住患侧耳垂，一边揉捏，一边做环形提拿，使耳垂有酸痛感和耳根不疼痛为宜。做后可使整耳发红、发热，时间为1～3分钟。

　　按摩方法三

　　1.常用手法

　　(1)患儿仰卧位，家长以拇指先推揉百会穴，再依次推揉印堂穴和患侧的睛明、瞳子髎、太阳、颊车、地仓、迎香、风池、风府、廉泉、人中、合谷穴，依次操作5～10分钟。

　　(2)患儿坐位，家长以拇、食、中指着力，轻轻提捏患侧面部肌肉，一松一紧，反复操作5～10次。

　　(3)家长以四指掌面或小鱼际置于患侧面部，同时适当着力，轻轻擦之，以面部有温热感为宜。

　　生活调理

　　(1)患儿在按摩期间不要过劳，避免吹风受凉，不用冷水洗脸。

　　(2)平时患儿应适当进行身体锻炼，增强身体抵抗力。

　　(3)在发病的早期，手法不宜过重。

　　(4)按摩治疗时，患侧和健侧面部可同时操作或交替进行，但健侧手法宜轻，患侧宜重。

　　(5)对于年龄较大的患儿，除家长按摩外，还可把上述方法教给患儿，使其经常进行自我按摩，以提高疗效。

（责任编辑：叶惠玲）

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