血管紧张素转换酶抑制剂可引起小儿咳嗽

2015-07-16    39健康网    

  在日常生活中,许多家长对用药之道了解甚少,常习惯以大人的用药“常识”来思考对小儿的用药,殊不知这些“常识”也有可能会犯错。专家指出,家长在诊断、治疗儿童时,应谨慎用药。

  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是一种治疗高血压的药物,其机理如下:抑制循环中RAS;抑制组织中的RAS;减少神经末梢去甲肾上腺素的释放;减少内皮细胞形成内皮素;增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成;醛固酮分泌减少和/或肾血流量增加,以减少钠潴留。

  但是,专家指出,有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。其机制可能与缓激肽、前列腺素、P物质分泌等有关。ACEI引起咳嗽通常表现为慢性持续性干咳,夜间或卧位时加重,停药3~7天可使咳嗽明显减轻乃至消失。

  事实上除了血管紧张素转换酶抑制剂,肾上腺素受体阻断剂如心得安等药物都可以引起支气管的高反应性,也可能导致药物性咳嗽。因此,在日常小儿用药中,家长应当谨慎用药,用药时,最好向医生咨询清楚。