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儿童性早熟到底谁之过

2010-03-26 07:38:0039健康网社区
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核心提示:  史轶蘩教授表示,中国儿童的现状属于生理性的青春期发育提前,随着生活水平的不断提高,这个情况是正常的。但有一种现象需要警惕,即性早熟,它是一种病态,需要尽快到医院检查。医学上的性早熟,是指没到发育年龄时就出现性发育。 <br><br>

  ◎阅读提示:中国工程院院士、北京协和医院内分泌科史轶蘩教授认为,中国儿童的发育年龄有逐渐提前的趋势,大约提前了1年,女孩从11岁提前到了10岁,男孩则从12岁提前到11岁。

  史轶蘩教授表示,中国儿童的现状属于生理性的青春期发育提前,随着生活水平的不断提高,这个情况是正常的。但有一种现象需要警惕,即性早熟,它是一种病态,需要尽快到医院检查。医学上的性早熟,是指没到发育年龄时就出现性发育。

  随着时间的推移,儿童性早熟的问题越来越严重了,在中国大小城市都有扩散趋势。据调查,中国儿童性早熟呈现逐年递增的态势。在不久前的中华医学会内分泌分会研讨会上,北京协和医院、北京儿童医院、首都儿科研究所等医疗单位的内分泌学专家纷纷表示,现在到医院诊断性早熟的孩子越来越多了。据近两年的门诊量统计,大约比10年前增加了三四倍。

  调查显示,我国儿童性早熟率约为1%,在某些经济发达的城市约为3%。

  性早熟门诊“爆满”

  15岁的初中生身高还像小学生,两年竟未长过1厘米!从暑假开始,上海市各大医院儿童性早熟门诊就出现“爆满”。日前,新华医院儿科、瑞金医院儿科以及东方医院儿科纷纷举办“儿童矮小、性早熟、性延迟、两性畸形”特色专病专家咨询义诊服务。

  在东方医院,暑假开始,每天看儿童性早熟门诊的孩子和家长有几十人。一位排队挂号的家长说,儿子今年15岁了,身高仍1米43,两年内未长过1厘米,“班级里他已排倒数第一位了,今年暑假特意带他来看病。”

  另一名两岁女童莲莲(化名)手里玩着彩片躺在妈妈怀里。她母亲不无担心地说,一年来,孩子的乳房越长越大,竟已比上妙龄少女。经医生诊断,莲莲的骨龄、子宫、卵巢等身体状况现在还属正常,但乳房的“超常”生长,显然是内分泌出了问题。

  新华医院儿科专家顾学范教授介绍,暑期开始后,咨询儿童性早熟及矮小的病人突然增多,很多病人从外地赶来,甚至连夜排队,也是一号难求。瑞金医院儿科医师黄晓萍说:“现在平均一个门诊医生半天就要看30多个患者,一早挂号的要看到下午二三点钟。到了周六,一天就有200名左右的儿童由家长带着排队来就诊。”

  东方医院儿科副主任蔡正伟医师介绍,临床80%女孩和50%男孩是无器质性病因的性早熟,另有近半是由于大脑肿瘤,中枢神经系统炎症等引起。此外,儿童受到过多的光线照射,会通过减少松果体褪黑激素的分泌,导致性早熟或生殖器过度发育。“如果两三岁的孩子就有性特征,儿童性早熟的可能性很大。”蔡医生提醒说。

  医学专家认为,性早熟很多是“吃”出来的。而性早熟给孩子造成了个头偏矮、内分泌紊乱和自卑心理等三大伤害。

  性早熟很多是“吃”出来。据蔡正伟医师介绍,现在许多食品添加激素,尤其是油炸食品如炸鸡翅、炸薯片及市面上流行的洋快餐等,都可能导致孩子脂肪堆积,发育过早。瑞金医院儿科医师黄晓萍认为一些进口水果、反季节水果也含大量激素,容易导致孩子发育异常。

  性早熟造成三大伤害。新华医院儿科专家顾学范教授说,性早熟一定会使孩子分心,女生过早来月经往往会不安、害羞、紧张。其次,与周围人不同的性状特征尤其是身高会引起孩子自卑的心理,成年后身高普遍偏矮。此外,由于生理和心理发展的不平衡,幼儿园的性侵犯事件这几年也时有发生。性早熟给孩子造成了普遍偏矮、内分泌紊乱和自卑心理等三大伤害。

(实习编辑:黄秀杰)

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史轶蘩主任医师 北京协和医院  内分泌科,临床药理研究中心

史轶蘩,内分泌学专家,1928年11月生于广东江门市,江苏溧阳人。1946年就读于燕京大学医预系,1949年转入北京协和医学院医疗系,1950年获燕京大学生物系理学学士学位,并因成绩优越获该校理学院金钥匙奖。1954年毕业后历任北京协和医院内科及内分泌科住院医师、住院总医师及主治医师、 1979年任内分泌科副教授、1981年后在美国国立卫生研究院进修两年,1983年任内分泌科主任(至1995年)和教授。毕业50余年来史轶蘩院士一直从事内分泌学医疗、教学及科研工作,卓有成绩。现在是国内内分泌领域中的著名专家。她的临床及基础内分泌学学识渊博、思维敏锐、科学作风严谨,医德医风正派,行政管理能力强,为人率真坦诚。近年来史轶蘩院士科研领域的突出贡献如下:(1)开创了我国神经内分泌疾病诊治的研究--包括激素分泌性垂体瘤,特发性生长激素缺乏、低促性腺激素性性功能低减, 建立了多种垂体激素的测定方法及下丘脑垂体功能兴奋及抑制试验,填补了我国此类疾病诊治方面的空白。(2)通过对病人的整体神经内分泌功能紊乱的研究,及在体外培养的垂体瘤细胞的细胞和分子水平的研究,加深了对这些下丘脑垂体疾病病理生理机制的了解。(3)在国内首先开展用神经递质或神经激素药物,如溴隐亭、CV-205、GH、促生长分泌肽及生长抑素激动剂等治疗各种下丘脑垂体疾病,并详细观察其有效性和安全性。在国际上首先发现生长抑素慢性治疗对胆囊功能的影响,引起胆石症。

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