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青少年肥胖与代谢综合症

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核心提示:预防青少年肥胖要从母孕期开始,控制每一时期儿童肥胖发生的危险因素。正常体重的青少年,应养成良好的饮食习惯,避免向肥胖方向发展。

  医学研究证明,肥胖和糖尿病、高血压高血脂等多种疾病有关,这些疾病又被统称为“代谢综合征”。肥胖及代谢综合征已成为全球性疾病,日益威胁人类健康。随着生活方式以及饮食习惯的改变,我国肥胖人群的比例越来越高。据统计,10%~20%的肥胖婴儿将成为肥胖儿童,40%的肥胖儿童将成为肥胖青少年,75%~80%的肥胖青少年将成为肥胖成人。

  中国学生营养与健康促进委员会公布的《中国儿童少年营养与健康状况蓝皮书》中,符合以下5项条件中任意3项,就可认定为代谢综合征:1.甘油三酯≥1.1毫摩尔/升;2.高密度脂蛋白,男孩<1.17毫摩尔/升,女孩<1.3毫摩尔/升;3.空腹血糖>6.1毫摩尔/升;4.腰围大于同年龄、同性别总体人群腰围的75%;5.收缩压或舒张压大于同年龄、同性别及同身高总体人群的90%。调查结果显示:我国15~17岁儿童中,有64.1%的人出现代谢异常。15~17岁的青少年代谢综合征的患病率为3.3%,另有19.8%的青少年至少有2项指标异常,64.1%的青少年至少有1项指标异常。

  青少年肥胖的原因

  在发达国家,家庭越是贫困、家长的文化水平越低,儿童肥胖的发生机会越多,而中国的情况恰恰相反。中国许多家长认为,自己小时候吃苦太多,现在条件好了,尽量别让孩子吃苦,所以除了学习什么都不让孩子干。正是这样的想法造成了越来越多的肥胖儿童。

  “由动到静”危害大青少年的生活方式“由动到静”的改变是造成肥胖的重要原因。青少年户外活动和锻炼的机会越来越少,而“静”的活动则明显增多,比如看电视、上网、做作业等,这些都是如今青少年的主要生活内容。生活方式上的变化,使现在的孩子活动不断减少,消耗的热量越来越少。

  摄入过多热量现在的青少年,在运动越来越少的同时,每天摄入的热量却越来越多。过去渴了喝开水,现在渴了喝饮料。“糖多油大”的中式和西式快餐也为青少年提供了“可口”的热量。还有现代食品工业的发展,带来的甜点、糖果和各种零食的大量生产和销售,都使青少年日常摄入的热量远远高于以往。在这些“小胖子”中我们发现,他们脂肪、蛋白质、碳水化合物都已经摄入过量了,但就是不愿意吃蔬菜,营养摄入极不均衡。吃得多,动得少,必然导致体重增加,使各种慢性疾病威胁孩子的健康。

  青少年肥胖与代谢综合征的防治

  近年来越来越多的研究证实,肥胖不仅导致成人期心脑血管疾病的发生率上升,在儿童青少年时期即可对健康构成威胁。若此时进行积极干预,则可以显着降低成人期发生心脑血管疾病的危险。

  目前,还没有公认的代谢综合征的治疗方案,各健康组织的推荐方案均是从预防和治疗各种危险因素入手,减肥、运动、处理个体危险因素等。建议肥胖青少年低脂饮食,并摄入适量糖类及膳食纤维;选择适宜的运动,如游泳、散步、骑自行车等,可有效减轻体重。

  预防青少年肥胖要从母孕期开始,控制每一时期儿童肥胖发生的危险因素。正常体重的青少年,应养成良好的饮食习惯,避免向肥胖方向发展。

(实习编辑:黄秀杰)

常见症状:肥胖 青春期肥胖

并发症状:高脂血症 高血压

相关检查:脂蛋白a(Lp-a) 甘油三酯

推荐用药:奥利司他片

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