众所周知,慢性前列腺炎是中老年人的常见病,其实,小儿患前列腺炎的并不少见,只是因常与其他的尿路感染,如慢性肾炎、尿道炎、精囊炎等并发,所以容易误诊。
急性前列腺炎除因手淫、包茎包皮过长、外阴不洁可致尿道上行感染外,还可因龋齿、呼吸道感染使致病菌经血流侵入前列腺,发病时可表现出突发性寒颤、高热、尿频、尿急,尿道灼热感也很明显,尤其出现排尿障碍和终末血尿时更应高度重视。这时,医生摸前列腺发现明显触痛可确定诊断。
小儿慢性前列腺炎可继发于急性前列腺炎,也可因手淫等原因缓慢起病而无急性经过。慢性前列腺炎也表现出尿急、尿痛等尿路刺激症状,但最突出的症状是尿频和排尿困难。需要特别指出的是,不明原因的遗尿常是小儿慢性前列腺炎的突出症状。许多小孩都是因为遗尿经检查而获得诊断的。因此,当以往没有遗尿史的小儿突然遗尿时,应及早到医院检查。
小儿急慢性前列腺炎的治疗相似,都应该使用足够剂量、足够疗程的磺胺或抗生素药物控制感染,有条件时,根据细胞培养确定敏感抗生素效果更佳。鉴于小儿慢性前列腺炎可延续至成年,而成年人前列腺炎顽固难治,可影响生活和工作,甚至影响性功能和生育。因此,在儿童和少年时期就注意预防前列腺炎,重点要戒除手淫。家长应耐心地给孩子讲解手淫的害处,并经常进行监督。还要注意防治感冒,积极治疗孩子龋齿等感染。
(实习编辑:黄秀杰)
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