儿童用药过量易致血尿

　　已知有些药物具有明显肾毒性，常见药物种类包括氨基甙类、头孢菌素类、解热镇痛药、磺胺药和抗肿瘤药等，还有一些药物具有潜在性肾毒性。无论是具有明显肾毒性的药物还是具有潜在肾毒性的药物，如果用药量大，都会造成肾脏损伤，导致药物性血尿。主要表现为血尿，包括隐形和显形血尿，伴或不伴尿频、尿急等泌尿系症状。

　　药物性血尿好发于儿童，因此要严格把握儿童用药剂量，准确计算用量。但在实际生活中有不少因素影响着小儿的用药量。除了有个别医生对儿童用药计算不认真，不准确，只是大概估计之外，更多是由于家长为孩子治病心切，随意加大剂量，或者自行购药，又没有仔细阅读药品说明书或没有看清、看懂药品说明书，就随意给孩子服药。这些情况都会增加药物毒副作用，因而儿童期的药物性血尿发生率远高于其他年龄阶段。另外，儿童病种较少，常用药物品种也相对较少。而在儿童的常见疾病中，呼吸道和消化道的感染性疾病居于首位，以发热、咳嗽、腹泻构成最为常见的三大症状。对此，常常需要使用上述提到的氨基甙类、头孢菌素类、解热镇痛药和磺胺药等具有肾毒性不良反应的药物，用药机会多，在不同程度上也增加了药物性血尿的发生几率。还有滥用抗生素也使得儿童药物性血尿几率显着增加。

　　综上所述，无论是临床医生还是儿童家长都要高度重视儿童血尿问题。针对儿童的用药问题，特别是用药剂量的计算方面，必须小心谨慎，避免大剂量、长时间的使用具有肾毒性不良反应药物。用药前尽可能正确计算儿童用药剂量，决不随意加大剂量。坚决杜绝抗生素的滥用，以使儿童药物性血尿发生率降下来，保障儿童用药安全。

(实习编辑：林志钧)

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