孩子尿路畸形常发烧

　　小宝宝（尤其是6个月以内的小宝宝）反复突发高烧，全身情况迅速恶化，尿液检查发现有大量的白细胞或脓细胞，90％以上都存在尿路畸形。

　　尿路畸形缘何反复发烧

　　在先天性泌尿系畸形中，常见的有尿道憩室、尿道瓣膜、膀胱憩室、巨输尿管、输尿管囊肿、重复肾合并输尿管异位开口等。我们知道，正常人体左右各有一个肾及一条输尿管。在胚胎早期，当输尿管开始发育的时候，如果一侧或两侧的肾管多发出一条异常的输尿管芽，便会形成重复肾和重复输尿管畸形。这两套“人马”在占领地盘时，下肾及其输尿管一般在正常位置，而上肾及其输尿管因是畸形的解剖结构，常有明显扩张、积水、迂曲，输尿管末端在膀胱内常形成较大囊肿，有的还会堵塞后尿道，女孩的大囊肿还可脱出尿道口外。

　　由于畸形的上肾功能异常，输尿管收缩蠕动功能甚差，致使尿液排泄不畅，滞留于内，极易招致金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等细菌的生长繁殖而诱发尿路感染。畸形的重复肾和重复输尿管还会压迫或侵袭同侧甚至对侧的正常输尿管，阻碍了正常尿路的排泄，引起继发感染而反复发烧。特别是梗阻性尿路感染来势凶猛，对肾功能造成极大的破坏，药物治疗也难奏效，处理不及时可导致肾功能不全、脓毒败血症、中毒性休克而死亡。

　　及早发现孩子尿路畸形

　　孩子发生呼吸道感染，在发热的同时，会有流清涕、咳嗽、气促等症状。如果孩子无这些症状，而是常出现不明原因的发烧，伴有生长发育迟滞、体重减轻，哭闹不安、呕吐等现象，妈妈要多留神，细心观察孩子每次排尿量的多少，更换尿布的次数是否增多，尿液有无异味，是清还是混浊等，发现有异常时，应及早带孩子到医院看医生，化验尿液如发现有大量白细胞、脓细胞，说明是尿路感染。但要判断尿路感染是否由尿路畸形引起的，需再做必要的检查，如B超、CT等，即可明确诊断。

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(实习编辑：林志钧)

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