小儿乳牙何时会脱落？

　　人的一生有两副牙齿，乳牙和恒牙。乳牙可以在出生6个月萌出，到3岁半左右20颗乳牙全部萌出，他们承担着美观、发音、咀嚼和诱导恒牙萌出的重任。

　　每一侧颌骨对称的有5颗乳牙，他们是中间的门牙学名叫乳中切牙，侧边的门牙学名叫乳侧切牙，依次第3颗牙为乳尖牙，最后两颗后牙学名是第一乳磨牙，第二乳磨牙。后牙是承担咀嚼功能的牙齿，一定要好好保护。

　　在乳牙下方的颌骨内生长着以后要萌出的恒牙，随着孩子颌骨和面部的生长，恒牙逐渐长大，乳牙的牙根也越来越短，最终脱落被恒牙取代。每个乳牙要为我们服务平均6～10年，是颅面、颌面发育的大功臣。

　　那么什么时候换牙呢？

　　儿童到六岁左右开始换牙。换牙是一个复杂的生理过程，20颗乳牙并不是一下子都换掉的，而是按照一定时间和顺序进行替换。换牙时下牙先换，上牙后换，同样位置的牙对称替换。女孩儿早于男孩儿替换。因此，在幼儿园中小姑娘先换牙，最早5岁左右就可掉牙，而小男孩就要晚一些，有的孩子7岁左右才开始换牙。

　　所以，家长不要着急，一般情况下，乳牙萌出早的孩子，恒牙替换也早。恒牙替换顺序是有规律的，6～8岁上下前牙替换，9～13岁后牙替换。六岁开始下颌乳中切牙先脱落，下颌恒中切牙萌出。依次上颌中切牙长出，然后下颌中切牙旁边的侧切牙长出，上颌侧切牙萌出，这样8颗前牙就换完了。有的孩子迟迟不长上门牙，没关系。

　　有一部分孩子下颌4颗前牙换完后上颌的门牙才开始替换，所以不要着急。前牙换完后，后牙开始替换。9岁左右第一乳磨牙替换，12岁左右第二乳磨牙替换。10～12岁乳尖牙脱落恒尖牙长出。12～13岁左右所有乳牙被恒牙替换，口腔内完全是恒牙了。

（实习编辑：黄秀杰）

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