口腔粘膜病在儿童中比较常见。轻则引起不适,重则影响进食,哭闹不止。儿童口腔粘膜病主要有:
疱疹性口炎:患儿口腔粘膜如牙龈、舌、上鄂及口唇处会出现不同数目的小水疱、糜烂和溃疡。如继发感染,溃疡表面渗出增加,周围红肿。患儿流涎、啼哭、拒食、体温上升或曾有发热史。治疗的关键是在患病初期控制感染,一般用消毒棉签蘸取朵贝尔液等拭洗口腔粘膜,再涂以2。5%金霉素甘油或金冰霜等中药粉末。同时服用抗病毒药物如板蓝根冲剂等。若有高热、继发感染,应使用抗菌药物治疗。本病是一种病毒感染,可经口和呼吸道传播,故本病患儿应避免接触其他儿童。
鹅口疮:又称雪口病。患者的舌、颊、唇出现白色如雪的柔软小斑点,逐渐融合成奶块样白膜,用力可擦掉,暴露出红的粘膜糜烂面及轻度出血。患儿烦躁不安,啼哭,进食困难。鹅口疮为白色念球菌所引起的,白色念球菌是一种霉菌。其治疗原则是改善患儿的口腔卫生状况,使用碱性药物如2%—4%苏打水洗涤口腔,局部涂1%龙胆紫。母亲哺乳前应洗净乳头,以免交叉感染或重复感染。
地图舌:患儿舌背上出现一个或几个大小不等、形态不规则的圆圈。这些圆形或椭圆形的圈互相连在一起,类似地图的境界,故在医学上叫做地图舌。本病真正的发病原因尚不清楚。有人认为是先天性异常,也有人认为与消化不良、肠寄生虫感染及维生素B缺乏等有关。
本病一般不需要特殊治疗常可自愈。若产生刺激性疼痛,可局部涂抹2。5%金霉素甘油或口腔炎喷雾剂。服用维生素B有一定疗效。
(实习编辑:黄秀杰)
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