小儿哮喘的诱发因素

　　儿童哮喘诱发因素可分两类，一类是引起支气管平滑肌痉挛的因素，另一类是引起气道高反应伴有迟发炎性反应的因素。

　　（1）支气管平滑肌痉挛的因素

　　①气候改变：气候变化对儿童很敏感，如突然变冷，受冷空气刺激或气压降低，常可诱发哮喘发作。所以儿童哮喘发病，以寒冷季节为多见，这与呼吸道感染也有一定关系。

　　②运动：儿童剧烈运动时，可引起哮喘发作。

　　③非特异性理化因子：在哮喘患儿气道反应性增高的基础上，某些非抗原性物质，如蚊香、香烟的烟尘、植物油、汽油、油漆的气味等，可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢，反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。

　　（2）气道高反应伴有迟发性反应的因素

　　①感染：呼吸道感染，尤其是呼吸道病毒感染，是诱发儿童哮喘的主要原因。

　　②原螨：儿童对螨的过敏比成人为多，而且多在晚上发作。对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早。

　　③其他因素：非致病菌（甲型链球菌、奈瑟氏球菌）、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蚕丝、兽毛、羽毛、飞蛾、疟原虫以及情绪改变（如大哭大笑、紧张恐惧等），均可引起部分儿童哮喘发病。

（实习编辑：黄秀杰）

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