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“铅”的危害不容忽视

2010-06-2239健康网
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核心提示:铅(Pb)目前是公认的影响中枢神经发育的环境毒素之一,铅不同于其它金属元素,铅是一种重金属元素对人体健康有百害而无一利,根据1999年国际消除铅联盟的专家告诫说:中国如果不进行铅中毒的防治,20年后,中国人平均智力将比美国人低5%,这表明,20年后,1亿多告别儿童的中国人中约有300-500万因智力低下成为社会负担;约有1000-1300万从正常人变为庸才;更有约200万的高智商人变为平常人。

  记者:日常生活中有那些表现的孩子可能会是铅超标?

  专家:孩子多动,注意力不集中,手脚不停,顽皮好动,爱哭,耍脾气,成绩忽好忽坏等情况必须引起家长重视,很有可能是血铅含量超标。

  记者: 血铅含量超标是怎样分级的?

  专家: 根据卫生部《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》分为:

  高铅血症:连续两次静脉血铅水平为100~199μg/L;

  铅中毒:连续两次静脉血铅水平≥200μg/L;

  轻度铅中毒:血铅水平为200~249μg/L;

  中度铅中毒:血铅水平为250~449μg/L ;

  重度铅中毒:血铅水平≥ 450μg/L

  记者:那血铅含量≤100μg/L就是安全的?

  专家:不是!≤100μg/L这是一个相对的标准。铅中毒没有阈值:即没有一个含量,比方说高于某个值中毒,不高于某个值不中毒。血铅存在就有损伤,血铅中毒不管存在哪个器官,都会损伤,而且损伤是不可逆的,即无法修复,只是损伤程度轻重不一。铅的理想标准是零。大量研究表明,铅对儿童IQ的损害并不是在血铅水平≥100μg/L以上才开始发生的,而是在≤100μg/L时就已经发生。而且在低血铅浓度时损害程度更为严重。在≤100μg/L范围内,IQ随着血铅浓度的增高而降低,并在50~100μg/L之间尤为显著。被沿用了20年的血铅诊断标准显然需要重新考虑。已有建议将铅损害的血铅诊断标准降到≥50μg/L。

  记者:儿童血铅超标危害有多大?

  专家: 铅(Pb)目前是公认的影响中枢神经发育的环境毒素之一,铅不同于其它金属元素,铅是一种重金属元素对人体健康有百害而无一利,根据1999年国际消除铅联盟的专家告诫说:中国如果不进行铅中毒的防治,20年后,中国人平均智力将比美国人低5%,这表明,20年后,1亿多告别儿童的中国人中约有300-500万因智力低下成为社会负担;约有1000-1300万从正常人变为庸才;更有约200万的高智商人变为平常人。中国人如果不重视铅危害,任其发展,那么20年后,你的小孩将变为庸才,更有100人中就有3-5个为智障人士。

  记者:目前中国儿童铅中毒现状如何?

  专家: 目前,在我国儿童铅中毒现象比较普遍,由于国内的血铅中毒诊断标准,儿童血铅防治措施,仍然落后于发达国家,而家长对血铅知识了解缺失,也是导致我国儿童血铅超标的原因之一。

  2008年12月 河南卢氏县 334人高血铅症 103人铅中毒

  2009年6月 陕西凤翔 615儿童铅超标

  2009年8月 南武岗文平镇 1345疑似铅超标 600名儿童需要医治

  2009年12月 广东清远市 44名3个月—16岁儿童血铅超标

  2009年是我国各地铅中毒频发的一年,层出不穷的铅中毒事件,伤害的不仅仅是各地儿童的健康,更重要的是影响未来几代人的智力水平,身体素质。

  记者:儿童铅中毒是什么原因引起的?

  专家:引起的原因是很多的,主要有以下几种:

  ①汽油的污染:我国虽然已广泛使用无铅汽油,而汽车的拥有量却以极快的速度递增。但汽油燃烧的尾气中还存在大量铅。

  ② 工业污染:铅广泛用于蓄电池制造、金属冶炼、印刷等行业,我国的工业铅污染很严重。

  ③ 铅作业工人对家庭环境的污染:工人不注意卫生安全,将工作场所的铅带回家污染家庭环境。

  ④ 学习用品和玩具的污染:迄今为止,铅仍然广泛应用于油漆的生产中。学习用品中以课桌油漆层、教科书封面及彩页、深色铅笔漆层的可溶性铅含量最高。由于幼儿常有吸吮手指和啃咬玩具的习惯,在胃液中,玩具和学习用品所含的可溶性铅的吸收率非常高。

  ⑤ 食品的污染:儿童对铅的吸收率较成人高,大约为50%,因此,应劝阻儿童不食用某些含铅量较高的食物。

  如:爆米花:传统用的爆花机的炉膛和炉盖是由含铅的生铁铸成,铅的熔点和沸点相对较低,因此,在密闭加热时极易挥发并掺入爆米花中。

  松花蛋(皮蛋):在传统的制作过程中需加入化铅作为食品添加剂以加快其成熟,因此,皮蛋的含铅量也较高。

  水果表皮:砷酸铅被广泛用作水果园的杀虫剂,因而水果表皮层的含铅量也很高,要彻底清洁或削皮后再吃,可大大减少铅的摄入量。

  记者:儿童是否比成人更易铅中毒?

  专家: 空气中食物中都含有铅,儿童主要通过呼吸道、消化道进入人体,而且儿童有较多的口手动作,因而比成人更容易摄入;同样的儿童通过呼吸道吸入铅是成人的1.6——2.7倍。铅的损害,儿童远大于成人,年龄越小同剂量情况下受害越大。儿童比较容易吸收铅,停留在身体里,排泄比较慢。

  记者:儿童铅中毒的预防有那些?

  专家: ①尽量和孩子在空气质量较好的地方居住、玩耍。

  ②不要使用陶器或绘有彩色花纹的器皿装食品,特别是酸性饮料,如橘子汁等。

  ③从事户外工作、印刷等与铅有密切接触职业的家长,下班后最好换去工作服。

  ④早晨自来水先流一分钟做其它用,再用作洗漱或食用。

  ⑤培养孩子良好的卫生习惯,特别是玩过油画棒,塑料玩具、彩印的图书后,一定要求其认真洗手。

  ⑥每年至少做一次血铅检测,发现情况需要及时采取措施。

  记者:儿童铅中毒的治疗措施有那些?

  专家: 1、中药驱铅:是当前国内治疗儿童铅中毒的手段之一,必须选用经国家药监部门正式批准的准字号排铅中药制剂,适用于血铅水平在450μg∕L以下的轻、中毒铅中毒及高血铅症的儿童,它安全、有效、无明显不良反应。

  2、西药驱铅:适用于血铅水平在450μg∕L以上的重度铅中毒患者,程序复杂并对人体有副作用,须住院由医生进行治疗。

  3、辅助治疗:多吃蔬菜水果、多喝牛奶,补充维生素和钙、锌等微量元素,辅助驱铅、减轻铅的毒害作用。

  4、定期带儿童到正规的儿童保健医院进行血铅水平检测。儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程,早期并无典型的临床表现。通过筛查早期发现高铅血症儿童,及时进行干预,以降低铅对机体的毒性作用。

  记者:谢谢!

(责任编辑:张炯光)

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常见症状:食欲不振 恶心

并发症状:癫痫

相关检查:螯合剂驱铅试验 血常规

推荐用药:二巯丁二酸胶囊

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