“铅”的危害不容忽视

　　记者:日常生活中有那些表现的孩子可能会是铅超标?

　　专家:孩子多动，注意力不集中，手脚不停，顽皮好动，爱哭，耍脾气，成绩忽好忽坏等情况必须引起家长重视，很有可能是血铅含量超标。

　　记者: 血铅含量超标是怎样分级的?

　　专家: 根据卫生部《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》分为：

　　高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L;

　　铅中毒：连续两次静脉血铅水平≥200μg/L;

　　轻度铅中毒：血铅水平为200～249μg/L;

　　中度铅中毒：血铅水平为250～449μg/L ;

　　重度铅中毒：血铅水平≥ 450μg/L

　　记者:那血铅含量≤100μg/L就是安全的?

　　专家:不是!≤100μg/L这是一个相对的标准。铅中毒没有阈值：即没有一个含量，比方说高于某个值中毒，不高于某个值不中毒。血铅存在就有损伤，血铅中毒不管存在哪个器官，都会损伤，而且损伤是不可逆的，即无法修复，只是损伤程度轻重不一。铅的理想标准是零。大量研究表明，铅对儿童IQ的损害并不是在血铅水平≥100μg/L以上才开始发生的，而是在≤100μg/L时就已经发生。而且在低血铅浓度时损害程度更为严重。在≤100μg/L范围内，IQ随着血铅浓度的增高而降低，并在50～100μg/L之间尤为显著。被沿用了20年的血铅诊断标准显然需要重新考虑。已有建议将铅损害的血铅诊断标准降到≥50μg/L。

　　记者:儿童血铅超标危害有多大?

　　专家: 铅(Pb)目前是公认的影响中枢神经发育的环境毒素之一，铅不同于其它金属元素，铅是一种重金属元素对人体健康有百害而无一利，根据1999年国际消除铅联盟的专家告诫说：中国如果不进行铅中毒的防治，20年后，中国人平均智力将比美国人低5%，这表明，20年后，1亿多告别儿童的中国人中约有300-500万因智力低下成为社会负担;约有1000-1300万从正常人变为庸才;更有约200万的高智商人变为平常人。中国人如果不重视铅危害，任其发展，那么20年后，你的小孩将变为庸才，更有100人中就有3-5个为智障人士。

　　记者:目前中国儿童铅中毒现状如何?

　　专家: 目前，在我国儿童铅中毒现象比较普遍，由于国内的血铅中毒诊断标准，儿童血铅防治措施，仍然落后于发达国家，而家长对血铅知识了解缺失，也是导致我国儿童血铅超标的原因之一。

　　2008年12月 河南卢氏县 334人高血铅症 103人铅中毒

　　2009年6月 陕西凤翔 615儿童铅超标

　　2009年8月 南武岗文平镇 1345疑似铅超标 600名儿童需要医治

　　2009年12月 广东清远市 44名3个月—16岁儿童血铅超标

　　2009年是我国各地铅中毒频发的一年，层出不穷的铅中毒事件，伤害的不仅仅是各地儿童的健康，更重要的是影响未来几代人的智力水平，身体素质。

　　记者:儿童铅中毒是什么原因引起的?

　　专家:引起的原因是很多的，主要有以下几种：

　　①汽油的污染：我国虽然已广泛使用无铅汽油，而汽车的拥有量却以极快的速度递增。但汽油燃烧的尾气中还存在大量铅。

　　② 工业污染：铅广泛用于蓄电池制造、金属冶炼、印刷等行业，我国的工业铅污染很严重。

　　③ 铅作业工人对家庭环境的污染：工人不注意卫生安全，将工作场所的铅带回家污染家庭环境。

　　④ 学习用品和玩具的污染：迄今为止，铅仍然广泛应用于油漆的生产中。学习用品中以课桌油漆层、教科书封面及彩页、深色铅笔漆层的可溶性铅含量最高。由于幼儿常有吸吮手指和啃咬玩具的习惯，在胃液中，玩具和学习用品所含的可溶性铅的吸收率非常高。

　　⑤ 食品的污染：儿童对铅的吸收率较成人高，大约为50%，因此，应劝阻儿童不食用某些含铅量较高的食物。

　　如：爆米花：传统用的爆花机的炉膛和炉盖是由含铅的生铁铸成，铅的熔点和沸点相对较低，因此，在密闭加热时极易挥发并掺入爆米花中。

　　松花蛋(皮蛋)：在传统的制作过程中需加入氧化铅作为食品添加剂以加快其成熟，因此，皮蛋的含铅量也较高。

　　水果表皮：砷酸铅被广泛用作水果园的杀虫剂，因而水果表皮层的含铅量也很高，要彻底清洁或削皮后再吃，可大大减少铅的摄入量。

　　记者:儿童是否比成人更易铅中毒?

　　专家: 空气中食物中都含有铅，儿童主要通过呼吸道、消化道进入人体，而且儿童有较多的口手动作，因而比成人更容易摄入;同样的儿童通过呼吸道吸入铅是成人的1.6——2.7倍。铅的损害，儿童远大于成人，年龄越小同剂量情况下受害越大。儿童比较容易吸收铅，停留在身体里，排泄比较慢。

　　记者:儿童铅中毒的预防有那些?

　　专家: ①尽量和孩子在空气质量较好的地方居住、玩耍。

　　②不要使用陶器或绘有彩色花纹的器皿装食品，特别是酸性饮料，如橘子汁等。

　　③从事户外工作、印刷等与铅有密切接触职业的家长，下班后最好换去工作服。

　　④早晨自来水先流一分钟做其它用，再用作洗漱或食用。

　　⑤培养孩子良好的卫生习惯，特别是玩过油画棒，塑料玩具、彩印的图书后，一定要求其认真洗手。

　　⑥每年至少做一次血铅检测，发现情况需要及时采取措施。

　　记者:儿童铅中毒的治疗措施有那些?

　　专家: 1、中药驱铅：是当前国内治疗儿童铅中毒的手段之一，必须选用经国家药监部门正式批准的准字号排铅中药制剂，适用于血铅水平在450μg∕L以下的轻、中毒铅中毒及高血铅症的儿童，它安全、有效、无明显不良反应。

　　2、西药驱铅：适用于血铅水平在450μg∕L以上的重度铅中毒患者，程序复杂并对人体有副作用，须住院由医生进行治疗。

　　3、辅助治疗：多吃蔬菜水果、多喝牛奶，补充维生素和钙、锌等微量元素，辅助驱铅、减轻铅的毒害作用。

　　4、定期带儿童到正规的儿童保健医院进行血铅水平检测。儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程，早期并无典型的临床表现。通过筛查早期发现高铅血症儿童，及时进行干预，以降低铅对机体的毒性作用。

　　记者:谢谢!

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（责任编辑：张炯光）

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