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孩子咳嗽暗藏疾病信号

发表日期:2017-07-27    来源:    作者:

  咳嗽是儿童呼吸系统疾病的主要症状之一,作为人体的一种防御机能,它可以清除呼吸道的分泌物,保护呼吸道。但“久咳会不会转成肺炎”、“咳嗽成什么情况该去医院”、“一咳嗽是不是就得吃止咳药”等担心和疑惑时时困扰着家长,让他们难以抉择。事实上,咳嗽的原因多样,家长们可以根据下面这些表现初步做些判断,并决定下一步该如何治疗。

  看咳嗽有痰无痰

  干咳。咳嗽无痰或痰量极少,它可以是阵发性干咳、单声清嗓样干咳伴咽部不适、疼痛、痒、干燥感或异物感等,总觉得有东西贴在喉咙上,咳几下可缓解这种不适。这种咳可能是急性支气管炎初期、急慢性咽炎及过敏性咳嗽引起。建议家长给孩子多喝水,饮食清淡,忌辛辣刺激、过冷过热的食物,保持口腔清洁。同时消除各种致病因素,积极治疗鼻及鼻咽慢性炎症,预防急性上呼吸道感染。如果是3个月内的宝宝持续咳嗽,有高热,出现呼吸困难,要及时就诊。生活中可以给孩子喝百合绿豆饮:绿豆20克,百合15克,冰糖适量,加水同煮,喝汤吃绿豆,每日1次,连用数日。

  湿咳。咳嗽有痰,可单咳或阵咳,痰液可以是清痰或黄绿色脓痰。原因可能是支气管炎及肺炎恢复期、支气管扩张、肺脓肿、鼻窦炎及迁廷性细菌性支气管炎,这种咳建议尽早就医。治疗通常建议以化痰为主,不能单纯止咳,慎重用药;合理饮水,少量多次,让痰液稀薄容易咳出;清淡饮食,避免生冷油腻。建议尽早就医。还可以给孩子多喝萝卜蜂蜜水。

  看咳嗽的时间及性质

  突发性呛咳。无任何先兆,突然出现剧烈呛咳,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难甚至窒息。特别是半岁至2岁的孩子,可能是在大人不注意时将异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管引起。一旦发生意外吸入窒息,应就地采取抢救措施,具体做法是:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咳出异物。或者采用迫挤胃部法,由救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。如果上述方法无效,应尽快送医。

  发作性咳嗽。为阵发性痉挛性咳嗽,剧烈时伴面部憋红,甚至面色青紫,晚上明显,有时可阵咳数分钟。原因可能是百日咳综合征,也可能是支气管内膜结核及过敏性咳嗽等。应尽量让孩子保持安静,和呼吸道通畅,出现剧烈咳嗽时,应尽快就诊。

  夜咳。咳嗽最重时通常出现在孩子入睡后的两个小时或凌晨6点左右,与夜间迷走神经兴奋性增高有关。原因可能是以咳嗽为表现的哮喘(咳嗽变异性哮喘)、百日咳综合征。这样的孩子要多饮水,多吃新鲜水果蔬菜和清淡食物,不要吃辛辣刺激性的食物。同时建议及早就医。

  听咳嗽的音色

  咳嗽声嘶哑。阵阵干咳时,伴有“哐哐哐”的破竹声,并呈“犬吠样”咳嗽,症状通常白天好转,晚上严重,伴有咽喉疼痛。这种咳多为声带炎症,原因可能是急性喉炎。此时应尽量让宝宝少量多次喝水,保持适宜空气湿度。让宝宝保持安静和呼吸道通畅。急性喉炎在前2~3天晚上会特别严重,由于侵犯部位特殊,宝宝会因喉部急性充血性水肿,导致呼吸费劲,甚至呼吸困难,严重时会有生命危险。当发展为犬吠样剧烈咳嗽时,应尽快就诊。

  鸡鸣样咳嗽。表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,原因可能是百日咳综合征。注意让宝宝保持安静,保持呼吸道通畅。出现剧烈咳嗽,应尽早就诊。可以用梨、冰糖、川贝母煮水给孩子喝。

  咳喘。咳嗽多为刺激性干咳,少痰,伴气喘、呼吸困难,咳嗽气喘大多夜间或清晨发作,或运动后和哭闹时加剧。伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。病因可能是支气管哮喘、毛细支气管炎等。注意饮食清淡,易于消化,不宜过饱、过甜、过咸和油腻。保持空气新鲜、流通;室内要尽量减少可能导致过敏的物质。

  来源:生命时报

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