防孩子长胖，抓住这仨时机

　　近日，传出谢霆锋和张柏芝这对明星夫妻快一岁的小儿子Quintus，因为体重超标，被医生下令减肥。据谢霆锋介绍，Quintus不到一岁已有30磅(约14公斤)，也曾试过减其食量，但小家伙吃不饱就吵，最后只好顺其自然。

　　随着人们生活水平的不断提高，膳食结构和育儿方式的改变，像Quintus这样的胖孩子越来越多，儿童肥胖症已俨然成为常见的营养不良性疾病。

　　危害

　　儿童持续肥胖易致成年期慢性病

　　肥胖症是体内脂肪堆积过多和分布异常、体重增加的一种多因素慢性代谢性疾病。郑州市中医院儿科副主任医师张朝霞介绍，孩子肥胖与多种因素有关，比如遗传、饮食、精神等，特别是父母有一方肥胖的，子女就有40%的肥胖几率。“儿童肥胖的危害有很多，尤其是对其心血管、呼吸功能产生长期慢性损伤、代谢综合征、消化系统综合征，甚至有的还会影响其生殖功能。”

　　除了生理上的危害，肥胖还会造成儿童难以克服的心理行为损伤，使孩子自尊心、自信心受到严重伤害，压抑其潜能发育，对孩子的性格塑造、气质培养、习惯养成等都有负面影响。例如：胖孩子顶着“胖子”、“胖墩”或“胖妞”的帽子，常因体态臃肿、行动不便而不敢参与集体活动和体育运动;肥胖儿童常有易疲劳和嗜睡等症状，以致上课精神不集中，学习成绩受到影响，常遭到同学的歧视和老师的批评，易患心理障碍等。

　　张朝霞说，更值得关注的是，儿童期持续肥胖是成年期多种慢性疾病的一个主要危险因素，包括Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、高血压、脑卒中、脂肪肝及某些肿瘤，其后果是增加了过早死亡的危险性，以及长期慢性疾病状态引起的生命质量下降和沉重的疾病负担。据了解，目前大约有60%的胖孩儿伴有至少一种心血管疾病危险因素，如血压升高、高血脂或高血糖，有超过25%的超重小胖孩儿伴有两种或两种以上成人慢性病危险因素。

　　观念

　　吃得胖不一定营养就够

　　营养吸收对于儿童来说非常重要，有许多家长觉得孩子吃得胖才证明营养足够了。张朝霞说，许多家长都存在这种观念上的误区。“孩子吃得胖不一定营养就够了，很多胖孩子也同样存在营养缺乏问题。所以，孩子在饮食的把控上，家长要特别注意。”

　　另外，曾经有人做过一个有关爸妈对自己孩子进行体重评价的调查，结果在体重正常的孩子中，爸妈认为孩子体重是正常的仅占56.8%，有41.9%的爸妈认为孩子瘦，只有1.3%的爸妈认为偏胖;而在超重的儿童中，有77.9%的爸妈认为正常，甚至还有2%的爸妈仍认为孩子瘦，只有20.3%的爸妈认识到孩子偏胖了;在肥胖儿童中，仍然有23.2%的爸妈认为孩子体重正常。

　　张朝霞说，由此可见，唯恐孩子瘦的父母多，即使超重肥胖了，仍有相对多的父母认为孩子瘦。在这种认识下，势必会造成喂养过度或强迫进食，使儿童能量摄入过多。所以，转变父母的育儿观念显得很重要。

　　预防

　　抓住肥胖发生的关键期

　　避免成为胖宝宝，预防重于治疗，防止体重增加比减轻体重更重要。孩子肥胖的预防重点要抓住肥胖发生的关键期，特别是6~8个月、学龄前“脂肪重聚”期(4~5岁)，以及青春期要特别注意。其中有效的预防措施有：

　　1.孕期避免妈妈营养过度和体重增加过多。

　　2.围产期保健应包括婴儿喂养的指导，强调母乳喂养的好处，给予母乳喂养的具体指导，并宣传过度喂养的危害。在婴儿期，鼓励纯母乳喂养4~6个月。

　　3.在生后前4个月不添加固体食物。每月测量并记录体重，如果发现宝宝体重增长过速，要给妈妈及时指导，少给、晚给固体食物，尤其是谷类，代之以水果和蔬菜。

　　4.在宝宝早期要培养良好的进食习惯、建立规律的生活制度，避免过度喂养和过度保护。

　　5.对学龄儿童和青春期少年， 胖孩子自我意识和自我控制能力逐渐完善，加强营养教育和健康教育十分重要，宣传营养知识、引导正确的食物选择、鼓励多吃水果和蔬菜、去除或减少饮食中多脂、含糖的食物成分。

　　6.每天进行至少30分钟的中等强度的体育运动或体力活动。

　　7.控制看电视和玩电子游戏的时间并减轻学业负担。

　　8.对已经肥胖和潜在肥胖的儿童要进行包括饮食调整、运动处方、行为改善、追踪监测和临床治疗的综合性干预措施，但不主张采取饥饿、手术、物理疗法及短期快速减重。

（实习编辑：谭勇）

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