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专家教你处理接种疫苗后的不良反应

2011-04-17 00:00:00新浪健康
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核心提示:健康讲师孙琳(深圳市福田区疾控中心):如果是出现轻微腹泻,一般不需特殊处理,只要注意给宝宝多补充水分,及时更换尿布,保证充足的休息,两三天就能复原。如果宝宝腹泻严重,并持续3天以上不见好转,应及时带宝宝去医院就诊。<br><br>

  市民刘女士:通常接种疫苗,宝宝容易出现腹泻皮疹发烧等不良反应,此时家长该如何进处理?

  健康讲师孙琳(深圳市福田区疾控中心):如果是出现轻微腹泻,一般不需特殊处理,只要注意给宝宝多补充水分,及时更换尿布,保证充足的休息,两三天就能复原。如果宝宝腹泻严重,并持续3天以上不见好转,应及时带宝宝去医院就诊。

  此外,有的宝宝在接种灭活疫苗后6—24小时会出现体温升高的现象,其中大多数在37.5℃以下,仅有少数疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的发热,一般持续1—2天,很少有3天以上。接种减毒活疫苗,如麻疹疫苗、麻风腮疫苗、水痘疫苗等出现发热反应是由疫苗病毒轻度感染所引起的,出现发热反应较晚,一般在5—7天开始有短暂的发热。这种发热消失也快,1—2天可退烧。疫苗不同,接种疫苗后的发热反应发生率也不同,轻微发热一般不需处理,只要加强观察,适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发感染。体温较高者,应该去医院作对症处理,必要时要补液。

  在接种疫苗后其他原因而出现的皮疹当中,以荨麻疹最为多见,一般在接种疫苗后数小时以至数日发生。特殊皮疹,如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗风疹疫苗于接种后5—7天出现稀疏皮疹,一般7—10天消退。麻疹疫苗引起的皮疹非常轻微。水痘疫苗接种后12—21天常见有丘疹、水疱疹出现,一般不多,约在10颗以下,不会结痂,经治疗均可痊愈,预后良好。

  临床资料显示,卡介苗接种后较为常见的合并症是化脓性淋巴结炎,发生率约为0.5%—4%,多与卡介苗菌种、剂量、孩子年龄、接种途径及接种人员的技术水平有关。如果发炎的淋巴结肿大不超过1厘米,属于正常反应,不必处理。如果肿大超过1厘米,且发生软化,又不能自行消退,可在严格消毒的情况下做局部抽脓。如果局部已经破溃流脓,可撒上异烟肼粉,再用消毒纱布包扎,同时口服异烟肼,剂量按每天每公斤体重8—10毫克计算,疗程约1—3个月。切忌用不卫生的方法挤压或随便切开排脓。

  接种百白破三联疫苗,接种后常常出现发热与局部反应,约有2%—6%的小儿接种后发热达到39℃或以上,5%—10%打针局部明显红肿或疼痛,持续48小时以上。个别严重者还会出现惊厥神经系统症状,此类孩子以后复种不可再用百白破三联疫苗,应改用白破二联针,因为神经系统反应通常由百日咳菌苗所引起,出现高热者可服退烧药,出现惊厥及神经系统症状者应及时就医。

  接种麻疹疫苗一般很少出现严重反应,约有5%—15%的孩子在接种6天后开始发高烧,持续可达5天以上,最好请医生处理。

(实习编辑:谭勇)

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