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4岁孩子吞下25cm手链还卡在了阑尾!专家提醒:这三类异物最危险

2018-09-30 16:17:1739健康网
核心提示:孩子尤其是3-6岁的幼儿活泼好动,对周围环境充满了好奇心,特别容易误食异物。家长们应注意看护和教导,一旦发生意外,应尽快前往医院就诊评估,尤其是尖锐物、电池、磁铁等高危物品,应尽快取出。

  4岁孩子玩耍妈妈手链时误将其吞进肚子,两个月后肠镜检查才发现,手链已误入阑尾内部。经过广州市妇女儿童医疗中心消化科耿岚岚主任团队的精细手术,这条长达25cm的手链最终被成功取出。耿岚岚主任提醒:孩子尤其是3-6岁的幼儿活泼好动,对周围环境充满了好奇心,特别容易误食异物。家长们应注意看护和教导,一旦发生意外,应尽快前往医院就诊评估,尤其是尖锐物、电池、磁铁等高危物品,应尽快取出。

  4岁孩子误吞手链

  2个月没拉出原来掉进阑尾

  4岁的孩子在2个月前在玩耍妈妈手链时将其误吞进了肚子里。爸爸妈妈带着孩子在当地医院拍了腹部平片,判断异物已掉入肠道,孩子也没有不适,就回家等待了。

  按理说,这进入肠道的异物一般会在数天内排出,可是日子天天过去,整整2个月后,孩子都没有排出手链。多次照片复查,均提示异物固定在右下腹。焦急的父母带着孩子来到了广州妇女儿童医疗中心儿童院区就诊。

  通常而言,消化道异物可以分为食道、胃内、肠道异物,大部分异物进入肠道后可自行排出,没有明显的伤害,但如果在肠道发生嵌顿,则可能引起梗阻、穿孔,需要外科手术治疗。胃肠外科的专家考虑孩子没有肠道畸形的病史,怀疑异物可能误入了阑尾,因此不能随大便排出,建议家长转入消化科,如果能在肠镜下将异物取出,将免去外科手术的创伤。

  消化科耿岚岚主任团队接诊后立即为孩子安排了肠镜检查,术中发现其阑尾开口正常,并没看到异物。通过术中腹部X光片,根据肠镜、活检钳和异物的位置关系判断,高度考虑为罕见的阑尾异物。进一步采用超细胃镜探查阑尾内部,果然发现了金属手链。

  阑尾内部空间狭小,粘膜壁薄,加上手链误入阑尾时间太久,异物和粘膜已经出现了粘连,稍有差池将会产生严重的后果,极有可能出现阑尾粘膜破损甚至穿孔,面临再次外科手术的风险。

  在耿岚岚主任极其精细的操作下,整个手术分毫不差,顺利将手链从阑尾取出,体外测量该手链足足有25cm长!再次复查孩子回复后顺利出院了。

  尖锐物、电池、磁铁

  这三类物品最危险

  硬币、戒指、SD卡、拉链头、螺丝钉、笔帽、玻璃珠、棒棒糖棍……

  这些年,孩子们吞下的异物只有你想不到的。在2006年-2016年这10年间,广州市妇女儿童医疗中心消化内科就接诊了各类消化道异物案例1257例。

  耿岚岚主任提醒家长们,一定不要低估宝贝们误食异物的风险,家中易入口中的危险物品务必要远离儿童,叮嘱孩子们不要将非食物放入嘴巴。一旦发现孩子吞食了异物,应及时送往医院,由医生进行评估,进行观察或相应治疗。

  耿岚岚主任强调:“大部分情况下,异物会自行排出,但是有些物品会留在体内,为孩子带来健康风险,若是异物卡在食管导致食管穿孔,还将带来生命危险。从物品类型来说,尖锐物、电池、磁铁这三项尤其需要注意。”

  尖锐物的危险不用多谈,随时都有刺穿消化道的风险,曾有孩子就因吞下了开口的曲别针刺破食管进而侵犯附近的心脏大血管而失去了年幼的生命。

  电池在人体内会被胃酸等腐蚀,一旦外壳破裂释放出化学物质,会给孩子造成伤害。

  而磁铁的危害家长们往往不够重视。事实上,“磁铁非常危险,误吞两块及以上的磁铁,我们直接列为高危病例。”耿岚岚主任说。一是因为生活中有许多铁制品,与体内的磁铁相吸会造成穿孔,二是若有多个磁铁在体内,当它们流动到不同部位相互吸附也会导致穿孔!(通讯员:周密)

耿岚岚 广州市妇女儿童医疗中心    儿童特需门诊,内科,消化科

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