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宝宝看病太愁人?儿科主任传授就医攻略

2017-06-29健康时报
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核心提示:挂号、就诊、抽血、开药、取药……如今,家里小孩一旦生病,几乎全家总动员,看个病跟打仗似的,就医过程往往让家长头痛不已。

  挂号、就诊、抽血、开药、取药……如今,家里小孩一旦生病,几乎全家总动员,看个病跟打仗似的,就医过程往往让家长头痛不已。儿科被称之为哑科,因为医生面对的是大多数不能准确描述自己病情的孩子,带孩子看病的家长们,更需要懂得儿科的就医攻略。

  “医生诊治疾病是门艺术,家长带孩子看病也是一门艺术。”全军儿科疾病诊治中心、福州总医院儿科主任余自华主任医师总结自己看诊时的经验说,看病前,家长应该先和孩子进行沟通,做好思想工作,别看两三岁的孩子只是“小屁孩”,只要家长平时在家庭中与孩子是“平等关系”,父母认真的说话,患儿是能够听得懂的,不要二话不说抱起就到医院。早晨最好不要吃早餐,以免需要空腹抽血检查项目。

  临床上,0-14岁的孩子看病应去儿科。但是,常看到家长带患有肾脏病的孩子到肾病科就诊,看不好再跑到小儿科,这就把病情耽误了。看病时一定要告诉医生孩子的年龄,如几岁几个月,如果孩子不足一个月,要告诉医生孩子生了几天,甚至几小时、几分钟。儿科医生在给孩子制定治疗方案时,除了依据疾病本身的特点外,还会考虑到孩子的生长发育。成人科医生和小儿科医生看孩子不一样,儿科医生会考虑到孩子的生长发育,而成人科医生往往把孩子看成是成人的缩影。同样的一个病,两者的用药和剂量也不一样。

  逆向思维少走弯路,有些专家上午要查房或手术,下午反而有时间坐诊。还有不少专家周一至周五没有时间出诊,反而会选择在周六坐诊。因此,看病可以选择避开高峰时间段,上午迟点去或者下午时,再去医院就诊。周日或法定节假日,也可以找到专家。同时,几乎所有的三甲综合大医院每天都是人满为患,儿童一些轻微的感冒咳嗽,不一定非到大医院排长队、挂“老专家”号。对于疑难杂症或者重危疾病患儿而言,家长在选择医院时则不仅要考虑医院的规模,更要特别关注医院的医疗特色。简单说,在选择三级甲等、非营利性、综合性的大医院时,相同等级和相同性质的医院也各有自己的特色技术或特色专家。

  就医时,学会当聪明的病人,不要喋喋不休重复病情,也不要噤若寒蝉不敢发问。首先,要告诉医生孩子发病时的主要症状和伴随症——如孩子发烧了,说清楚何时发病,发病多少天、几小时,吃了什么退烧药,服用多久后退烧或无法退烧。有的疾病则要精确到分钟,例如惊厥,持续时间不同,惊厥的诊治也不尽相同。家长还要告诉医生,孩子过去常见的疾病,如果有某些药物过敏,一定要告诉医生。另外,家长最好能给医生提供孩子的体重,这对医生制定药物剂量有帮助。

  孩子患病时往往病情变化很快,看病不是“一锤子买卖”,当孩子病情加重时,需要再次就诊医院。如何判断孩子病情加重呢?最简单的方法是,孩子原有的病情没有缓解甚至加重,同时还出现了新问题,则提示病情加重。当然,孩子精神、饮食、睡眠的好坏,也是判断病情轻重的依据之一。建议事前列一张问题清单,可以避免因为紧张而忘了该问什么,也可节省思考的时间。

  带孩子二次就诊,家长要将前次就诊的检查单、化验单和处方带上,以便医生查看。如果孩子住过院,就诊时应把疾病诊断书、检查单、化验单、出院小结、病情检验单带上。特别是下级医院到上级医院转诊的孩子,可以帮助医生尽快做出诊断,还可避免重复检查。外卡里留一些够挂号的钱,以免排完长队轮到自己时发现没钱挂号,又得重新挂号排队。

  就医讲述患儿病情的“六要诀”

  患儿哪里不舒服?症状出现在身体的哪个部位?例如肚子痛,是上腹痛、下腹痛、左边痛、还是右边痛?不同部位的疼痛可能导致不同的诊断。

  孩子怎样不舒服?痛、痒、麻、还是酸?痛是闷痛、绞痛、抽痛、刺痛、或是像刀割的痛?有没有合并其他的症状(例如发烧、呕吐)。

  不舒服多久了?什么时候开始的?是持续不舒服,还是一阵一阵间歇性地发作?有没有什么特定的时间(例如饭后、睡前、白天或晚上)?

  看医生前,家长曾经如何处理患儿不舒服的症状? 例如自行先吃止痛药、冰敷、擦了药膏、或是接受过其他的治疗,处理后,症状是否好转?

  对上一次患儿就诊用药的名称、剂量和效果,在复诊时需要及时和医生沟通。如果服用药品、保健品较多,可列一张清单带去,最好保留药物的包装盒。

  宝宝有没有其他的疾病?或正在做其他的治疗?有无家族遗传病史,是否有过敏史等。

  

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