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如何辨别儿童哮喘?

原创:39健康网2016-01-28 17:07:24
专家 向专家提问 黄诚英副主任医师

北流市人民医院 全科

核心提示:临床上很容易将过敏性哮喘、咳嗽误诊为感冒病毒引起的支气管炎,反复用消炎或化痰药进行治疗,这也是为什么许多哮喘、咳嗽的病人反复发作、常年不见好转的原因所在。儿童哮喘易反复发作,不仅给患儿造成很大的痛苦,还会影响正常的学习和发育。久而久之还可能发生呼吸衰竭、肺心病等并发症。

  哮喘是儿童过敏疾病之中困扰最多也是最严重的一种,发病年龄多在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。由于患儿往往表达能力较差或无表达能力,许多前驱症状仅能依靠家属的传输或医生的观察,其临床表现主要有以下几方面:

  1.反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多。

  2.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。

  3.反复胸闷,感冒时或运动后加剧。

  4.对某些气味(如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。

  5.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受(往往表现为哭闹、呕吐腹泻、严重反复的湿疹、体重不增)。

  6.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。

  此外,哮喘患儿常伴有婴幼儿湿疹、变应性鼻炎等病史,偶伴有荨麻疹病史,儿童哮喘往往有较为明显的家族遗传倾向。

  临床上很容易将过敏性哮喘、咳嗽误诊为感冒病毒引起的支气管炎,反复用消炎或化痰药进行治疗,这也是为什么许多哮喘、咳嗽的病人反复发作、常年不见好转的原因所在。儿童哮喘易反复发作,不仅给患儿造成很大的痛苦,还会影响正常的学习和发育。久而久之还可能发生呼吸衰竭、肺心病等并发症。

  当孩子出现以上症状时,家长应该及时送医诊断,以免延误治疗。

综合
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哮喘

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

发病部位:肺

就诊科室:呼吸内科,中医科

相关症状: 小支气管平滑肌挛缩 气喘 鼻煽

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