乖巧却不专心 或是ADD过动症

　　上课活蹦乱跳、爱捣蛋，是多数人对于“注意力不足过动症”（ADHD）小孩的印象，但事实上，不是所有过动症孩童都有好动或偏差行为的表现，医师提醒还有一种“注意力缺乏症”（ADD）的类型，平常上课不吵闹，只是单纯的心不在焉，但却容易沈迷于打电玩和看漫画，长期会影响学习效果和人际关系。

　　目前就读国中一年级的“尧尧”，唸小学一、二年级的时候，常常忘记带餐盒上课、忘了带作业回家，上课时常分心，写作业时间比其他同学来得长，课业学习落后，直到小学四年级，亲戚发现异常才就医谘询，且确诊为“注意力缺乏症”。幸好，经过规律服药和治疗后，尧尧的课业、人缘和行为已大幅改善，找回自信人生，将发挥原有潜力。

　　大脑多巴胺浓度低　ADD易受电玩吸引

　　苗栗为恭医院儿童心智科主任吴四维表示，注意力不足过动症（ADHD）分为3型，包括过动／冲动型、注意力缺乏症（ADD），以及综合型。ADD常见症状是上课常放空，容易受教室外风吹草动影响，念书写作业时心不在焉，便当忘了带去学校，以及联络簿作业忘记带回家等。这群孩童往往要等到课业压力变重，才会被察觉不专心的问题，因此平均就诊年纪比过动或冲动的孩子来得大。

　　除了因不专心而影响学习效果之外，ADD孩童出现网路成瘾的风险也比一般孩子更高。吴四维医师说明，从正子摄影（PET）的显示发现，罹患ADD的孩子，脑中回馈系统的多巴胺接受体较少，多巴胺浓度低，比一般人更难从外在刺激中获得满足，因此特别容易被即时回馈性高的事物如电玩所吸引。

　　简单来说，写作业的刺激较少，可得到的即时回馈低，难以专注，但玩电玩、看漫画等行为的刺激高，且能即时回馈，就容易让ADD的孩子过度依赖甚至成瘾。ADD孩童网路成瘾的风险是一般孩子的2倍。

　　提高ADD专注力　及早治疗建立自信

　　吴四维医师表示，罹患ADD的孩童，虽然平时行为乖巧，在校不会与同学发生冲突，出门在外也比合并过动或冲动的孩童安静，但不专心的症状不只会影响孩子的学习和课业成绩，孩子长期在学业上感到挫败，恐导致孩子对自我能力感到质疑、自尊心低下。

　　因此，医师呼吁家长不要轻忽ADD症状对于孩子的影响，及早介入，给予适当治疗，经医师处方药物，增加大脑多巴胺的分泌，帮助孩子稳定专注、增强注意力，再配合行为治疗，包括家长行为的改变、留心孩子生活细节、协助建立规律作息等，可以协助孩子更有组织性，改善学习不专心和游戏易沈迷的问题。

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