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八成小儿腹泻由轮状病毒感染所致 家长切忌自行用药

2013-08-3139健康网林柳媚
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核心提示:入秋过后,天气逐渐变凉,又到了让家长忧心的时候,因为小儿在这个时候很容易腹泻。广州军区广州总医院儿科罗爱武医师提醒,秋季腹泻大多发生于6-24个月的婴幼儿,且传染性较强,每年秋、冬季节高发。发生腹泻时,切忌自行用药。

   罗爱武

    专家简介:罗爱武,女,硕士学历,广州军区广州总医院儿科副主任医师。从事儿科临床与教学20余年,擅长小儿呼吸系统疾病、变态反应及免疫性疾病的诊治。南方医科大学、第二军医大学兼职副教授;广东省医院协会质量管理专业委员会常委,秘书;广东省医学会变态反应分会委员;广州市医学会儿科呼吸学组副组长。

  出诊时间:每周一上午,周三下午。

  八成小儿腹泻由轮状病毒感染所致

  需要强调的是,秋季腹泻并不是指所有秋天发生的腹泻,而是特指由轮状病毒感染引起的腹泻。广州军区广州总医院儿科罗爱武医师指出,小儿腹泻80%是由于轮状病毒感染所致。轮状病毒是秋、冬季节婴幼儿腹泻最常见的病原。

  除轮状病毒外,常见病因还有:其它病毒感染(如:星状病毒、杯状病毒、柯莎奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、肠道腺病毒),细菌感染(如:致泻性大肠杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌)、真菌、寄生虫感染,以及由于呼吸道感染、中耳炎、泌尿系统感染、皮肤感染或急性传染病引起的腹泻,少数可由于长期使用抗生素、饮食不当、过敏、气候等因素所致。

  罗爱武医师认为,宝宝经常腹泻与先天体质也有一定关系,因为小儿的肠道粘膜和功能发育,免疫力,消化酶的发育情况还不健全。

  初期症状以呕吐为主 病重者会出现脱水

  据介绍,秋季腹泻与普通腹泻不同,秋季腹泻发病的季节有明显的特征,周围有小流行趋势,潜伏期1-3天,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状。开始发病的1-2天表现以呕吐为主,随后出现腹泻症状,腹泻时表现为“量多”、“次数多”、“水分多”的三多症状。

  “病情较轻的患儿多表现为食欲不振、呕吐或溢乳,大便次数增多,稀薄或带水或带奶瓣、带泡沫,黄色或黄绿色,有酸味。”罗爱武医师说,重型患儿除以上症状明显加重外,还有较脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状,表现为发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡,甚至休克、昏迷。

  对付秋季腹泻 不可乱用药

  很多家长在对待小儿腹泻这一问题上,存在着诸多的认识误区:比如有些家长会盲目给孩子禁食或者服用止泻药,甚至滥用抗生素。罗爱武医师强调,如果孩子发生腹泻,不可给孩子滥用抗生素,因为抗生素要在医师指导下针对病因使用,若是单纯轮状病毒感染性肠炎不需要使用抗生素。如果合并细菌感染则需要用。

  当发生腹泻时,家长可以做的事情是:如果有发热,可以选择婴幼儿退热药按照说明书服用;判断病情轻重,如果是轻症,可以适当服用肠道微生态调节剂、肠道粘膜保护剂、补锌制剂,如自行服药效果欠佳,或是重症,应该及时就医,以避免各种并发症的发生。

  最后罗爱武医师提醒,除药物治疗外还要注意合理饮食避免脱水,注意卫生,防止自身重复感染,特别要避免由于孩子和家长的手、家庭用具等沾染粪便和病毒后再次感染孩子,导致症状迁延或反复。(通讯员:曾顺香)


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常见症状:失水 水样便

并发症状:心肌炎 猝死

相关检查:蛋白质、氨基酸分解产物试验 伦代试验

推荐用药:止泻灵片

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