孩子干咳或潜在严重疾病

发表日期:2013-05-08    来源:MSN中文网    作者:

  这几天冷热空气交替,医院里感冒咳嗽的小朋友扎堆。很多家长觉得孩子咳嗽是常事,多喝点水吃些止咳药就对付过去了。前几天,我接诊了一名2岁的小女孩,咳嗽好几天,有一天半夜突然口唇发紫、窒息,原来是急性喉炎伴喉梗阻三度,马上要解除喉阻塞,否则会有生命危险。我要提醒各位家长,孩子的喉咙比成人细,血管和淋巴很丰富,一旦发炎,大量的炎症液体会渗入到喉头组织,迅速水肿,甚至导致窒息。

  这名2岁的患儿名叫乐乐,前几天患了感冒,偶尔会干咳,但是除了咳嗽外,其他感冒的症状并不明显,白天精神也还不错,所以家长没有太注意,只是给她多喝了点水,还喝了点止咳糖浆

  前天晚上,乐乐睡到后半夜突然呼吸很急促,吸气时有喉鸣,口唇发紫、面色苍白,乐乐妈意识到情况严重,连忙把她送到医院。那天刚好是我值班,根据她的症状体征,我发现她患的是急性喉炎伴喉梗阻三度,不及时治疗,会有生命危险。于是我立即给予静脉注射地塞米松和氧气雾化吸入激素治疗。过了一会儿,乐乐的呼吸均匀了,面色与口唇也恢复到常色。

  小儿急性喉炎好发于半岁至3岁的儿童,以声音嘶哑,咳声如犬吠为主要特征。患儿通常先有轻微感冒症状,也许并不发烧或仅有轻微发烧。如果在患病后未及时控制病情,很快就会引起喉头水肿,造成呼吸困难甚至窒息,重者可导致喉梗阻而危及生命。

  喉头是空气的必经之路,喉头组织尚未发育成熟时,喉头很狭窄,淋巴管和血管却很丰富。一旦发炎,大量的炎症液体就会渗入到疏松的喉头组织内,使喉部迅速水肿。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,起病常较急,若不及时诊治,可危及生命。

  孩子患急性喉梗阻时,发病往往非常急,如果发现孩子感冒咳嗽,呼吸时又有嘶哑声,咳嗽声音异常,就应该立即联想到这个病,及时到医院进行治疗。

  治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染,消除水肿、减轻喉阻塞症状。如果是重度喉阻塞,或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时做气管切开术。

  急性喉梗阻治疗及时的话,预后一般都比较好,不会留下后遗症。但我要提醒各位家长,在照顾孩子的时候需注意平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。


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