769例儿童静脉给药物不良反应报告分析

　　近20年来，我国医药卫生事业得到了迅猛的发展，各种新药广泛应用于临床。药物临床应用的安全性评价成为日益重视的问题，药物不良反应监测为合理和安全用药提供了借鉴和保证，在此分析儿童静脉用药的不良反应特点，为儿童临床合理用药提供参考。

　　1 资料与方法

　　1.1 资料来源

　　根据2006～2008年我院收集、上报至北京ADR监测中心与静脉给药有关的ADR报告769例，进行统计分析。

　　1.2 方法

　　对769例ADR患儿基本情况、ADR所涉及的药物、给药途径、ADR临床表现、处理方法及转归等进行统计分析。

　　2 结果

　　2.1 性别与年龄

　　7 69例ADR报告中，男43 9例(57.09%)，女3 30例(42.9 1%);<1岁1 42例(18.47%)，1～3岁265例(34.46%)，4～6岁1 46例(1 8.99%)，7～10岁140例(1 8.2 1%)，11～14岁69例(8.97%)，1 5～1 8岁7例(O.9 1%)。提示10岁以下患儿的ADR发生率

　　较高。

　　2.2 原患疾病与既往过敏史

　　769例.ADR.病例中原发疾病：呼吸系统疾病425例(55.27%)，消化系统疾病1 65例(21.46%)，血液系统疾病7 1例(9.23%)，泌尿系统疾病56例(7.28%)，免疫系统疾病42例(5.46%)，其他1 O例。呼吸系统疾病中呼吸道感染287例，肺炎72例，扁桃体炎54例，支气管炎1 2例。药物不良反应史：有过敏史者73例(9.49%)，无过敏史者680例(8 8.43%)，过敏史不详者1 6例(2.08%)。

　　2.3 ADR涉及药物

　　769例ADR涉及的药物共42种，其中抗微生物药物居首位，其次为维生素类和抗肿瘤药物，见表1。

　　2.4 给药情况

　　单一用药677例(8 8.04%)，合并用药92例(11.96%)。

　　2.5 ADR累及系统器官及主要临床表现

　　结果见表2。ADR主要表现为皮肤及附件损害(87.90%)，其次为全身性损害(8.1 9%)。

　　2.6 ADR发生时间

　　ADR发生时间在用药后1～30 min 47 8例(62.1 6%、)，～1 h 247例(32.1 2%、)，～1 d 44例(5.72%)。